疼痛，原是“骨松”惹的祸

　　痛非痛，非常痛

　　想到骨质疏松，脑海常会浮现这样的画面：一条脊柱，原本健壮挺拔，但随着年岁增高，越来越弯，最终曲近直角;又或是，一根结构致密的骨头，空隙越来越多，越来越大，后来变成像蜂巢一般千疮百孔，轻轻一碰，便断成两截。

　　对，骨质疏松会导致身材变矮、驼背，甚至骨折。但你可知道，疼痛——一种贴膏药、搽药酒无法缓解的的彻骨之痛，也是骨质疏松最常见的一种症状。

　　骨质疏松疼痛最常发生在脊背、髋及四肢等部位，特征表现是夜间休息时疼痛依然无法缓解。

　　抗骨松，才能解骨痛

　　不同于腰肌劳损、椎间盘突出引起的疼痛，骨质疏松之痛的根源是骨骼老化。

　　骨骼支撑着全身的重量，并承受着一举一动带来的应力。大量丢失会破坏骨组织微结构，带来微骨折，骨骼变形后会导致肌肉、韧带受力异常，从而造成身体疲劳、疼痛。一般，骨量丢失12%以上，就开始出现骨痛症状。

　　擒贼先擒王，治疗骨质疏松疼痛，根本在于抗骨质疏松，防止骨折发生，其后才是缓解疼痛。临床上主要应用的抗骨质疏松药包括：双膦酸药物、降钙素、雌激素类药物受体调解剂、硒盐以及甲状旁腺类药物。这些药物通过调整骨代谢平衡改善骨质量，提高骨密度，达到降低病人骨折风险的目的。其中，降钙素类药物具有显著的缓解疼痛作用。

　　破解骨松的密码

　　骨质疏松疼痛可止可治，这自是好事;然而，不少病人面对的问题是，明明患了骨质疏松，却不自知。

　　我国现有约8000万骨质疏松病人，但就诊率只有10%~15%，其中仅有25%的就诊者能被正确诊断。都说骨质疏松是静悄悄的流行病，其实，作个骨密度检查，就能轻松破解骨质疏松的密码。

　　目前，双能X线吸收法(DXA)的骨密度检查，是公认的确诊骨质疏松症的金标准。次项检测安全无痛，病人只要在检测床躺几分钟就行。主要的检测部位是髋部和腰椎，65岁以上的老人可以只作髋部检查。检查的价格不贵，每个部位约为140元。

　　骨质疏松的高危人群，如绝经后妇女，老年人(女性>65岁，男性>70岁)，低体重、偏食、长期营养失调的人，有骨质疏松家族史等人群，身体疼痛或感到隐隐不适时，不妨查查骨密度，看是不是骨质疏松疼痛。还有些人，长久地接受颈椎病、腰椎病、骨关节炎等相关的治疗，病情却时好时坏，这时也该换个角度想想，是不是骨质疏松惹的祸。

（实习编辑：张欣）

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