骨科患者的创伤,大多来自车祸和意外伤,带给他们的是痛苦、恐惧和焦虑,他们除了面对创伤带来的痛苦,往往还必须面对伤残的结果。
1、心理表现
伤害是突如其来的,后果也是无法预料的,他们饱受着躯体身心的双重痛苦,此时他们首先希望了解自己的病情,希望尽快减轻痛苦;其次需要一个良好的环境,舒适的床铺,安全整洁的治疗环境;然后尽快与医护人员、病友建立平等、尊重、信任、合作的人际关系。盼望早日减轻病痛,早日手术。他们往往表现出对疾病、对手术的恐惧、焦虑、不思饮食,睡眠不佳等。这时他们期待医护人员的关心、照顾,希望知道更多关于疾病、关于手术的信息;希望有医术高超、医德高尚的医生为自己的手术;希望有技术操作熟练、态度和蔼可亲、认真负责的护士对他们进行治疗护理。当他们的希望得到满足后,才会产生信任感、安全感,否则就会因不良的情绪,产生不良的心理反应。如烦恼苦闷、缺乏信心、焦虑、恐惧等,这不仅影响病情的稳定,还降低机体对手术的耐受性,影响手术效果、影响机体的康复。因此我们必须以认真负责的精神,去同情、关心、爱护、体贴患者,耐心细致地讲解,消除焦虑、恐惧,给他们以信心,让他们面对疾病,面对手术。
2、护理措施
病房里,护士的一言一行一举一动,对患者有着潜移默化的作用。只有获得了患者的好感、信任,才能建立良好的护患关系。接待患者时热情主动,面带微笑,目光、语言亲切;讲解病情时耐心细致;治疗护理时动作轻柔;观察病情认真细心。首先向他们介绍医院、科室的规章制度,介绍主管医生、责任护士;介绍诊断、治疗、护理、饮食情况及需要的注意事项。手术患者还需要进行术前健康教育,解答患者的提问,及时消除焦虑、紧张情绪,讲解术前准备、手术名称、麻醉方式、手术医生姓名、本科同病种患者手术治愈情况。这样,不仅沟通了医患信息,还能增加患者信心,使患者以平衡的心态面对疾病,面对手术。术后及时指导患者床上锻炼的方法,如深呼吸、床上便器的使用、术后引流管的作用及保护措施,早期肌肉锻炼,肢体运动,卧床休息时间等,以取得患者的合作。预防褥疮、坠积性肺炎、关节僵直、肌肉萎缩等并发症的发生。
通过整体护理的实施,齐心协力,共同努力。除做好常规治疗护理外,认真做好患者的心理护理,使他们处于最佳康复心理状态,情绪稳定,主动配合,手术顺利,无并发症发生,早日康复。
(实习编辑:曾文璧)
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