部分骨质增生的患者,特别是年老体弱患者,活动量较少,容易出现下肢静脉血栓形成。所以,正确判断是否有下肢静脉血栓形成十分重要,只有判断准确,才能有的放矢地进行治疗和护理。
可以从以下几个方面进行观察和判断:
(1)下肢肿胀。如果患者突然出现一侧肢体明显肿胀,或两侧肢体不对称的肿胀时,应首先考虑下肢静脉血栓的可能性。此时,用手指压迫小腿前方的皮肤,可出现皮肤下陷,一般需20分钟-30分钟皮肤才能恢复正常外形,临床称之为凹性水肿现象。在下肢肿胀的同时,可见到皮下浅静脉有扩张现象,与正常静脉比较,患肢的静脉明显增粗,也可突起于皮肤表面。下肢肿胀的顺序依次为足、踝关节、小腿、大腿及臀部,同时伴有患肢皮肤温度的升高,皮肤颜色由白逐渐变红再变紫。
(2)疼痛剧烈。下肢静脉血栓,特别是下肢深静脉血栓形成常伴有明显的疼痛。疼痛的性质为剧烈的刺痛。但在血栓形成的初期,疼痛可以不明显。随着肢体缺血及肿胀的加剧,疼痛的程度也逐渐加剧。对于个别丧失下肢感觉的患者,疼痛可能不明显,应引起注意。
(3)发热。单纯的下肢静脉血栓形成一般无发热,如果出现发热,要考虑在下肢静脉血栓形成的基础上发生静脉炎或是由于静脉炎的存在继发产生静脉血栓。一般发热为下降交替出现。患者血中白细胞的数量明显升高。
(4)肢体坏死。肢体坏死的出现说明患肢血液循环状态严重恶化,需及时去医院进行治疗。否则会出现肺栓塞、肢体严重感染、体内代谢紊乱等严重并发症,以至危及患者的生命。
(实习编辑:曾文璧)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:蒙西医结合诊治头晕、脑动脉硬化、心绞痛、冠心病、心衰等心脑血管系统疾病;气管炎、肺气肿、肺心病等呼吸系统疾病;肝硬华、胆囊炎、慢性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等消化系统疾病;肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等泌尿系统疾病;痛经、月经不调、附件炎、更年期综合症等妇科疾病,颈椎病、肩周炎、腰间盘突出、关节炎、骨质增生等风湿类风湿性骨关节疾病。
擅长领域:运动障碍,神经康复,神经遗传病严重膝关节病变的人工关节置换,膝关节韧带损伤和断裂的关节镜下自体或异体肌腱重建,半月板损伤的关节镜下修补、缝合、成型或用同种异体半月板移植重建切除的半月板,关节软骨损伤后的各种手术修补和移植修复肝,胆,胰,胃肠疾病,腹部疾病内镜和腹腔镜
擅长领域:产后风湿、痛风、骨关节炎、类风湿关节炎、风湿病