先天性髋脱位 警惕并发症

　　先天性髋关节脱位，治疗后出现的并发症大多与手法粗暴、牵引不够，手术指征未掌握，未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致。多数可以避免。常见并发症有：

　　(一)、再脱位

　　常因阻碍复位因素未消除。X线出现假象，换石膏时不小心，前倾角过大或髋臼发育不良，因而即使复位后，还是较易再脱位。

　　(二)、股骨头缺血性坏死

　　这类并发症主要是由于手法粗暴或手术创伤过大，损伤了股骨头的血供;固定时强力极度外展;复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头受压过度及还有一些原因不明。

　　(三)、髋关节骨性关节病

　　是晚期的并发症，一般在年龄较大患儿手术后，待到成年后往往较难避免有些类并发症出现。

　　(四)、股骨头骨骺分离

　　股骨上段骨折，坐骨神经损伤等，这些均为牵引不足，复位时使用暴力或麻醉太浅等原因引起，一般均可避免。

（实习编辑：杜念念）

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