晨起突发腰背痛要注意压缩性骨折

　　68岁的陈婆婆早上一起床，突然听到自己的骨头咔哒一声响，同时感到腰背部出现疼痛，并且越来越厉害，吃完早餐后她感觉腰痛得不行了，一转身就痛，连走路都走不了，在家人的劝说下，呼了120送陈婆婆到我疼痛科就诊，一拍了片子，发现胸12椎体，腰1椎体压缩骨折，要收住入院治疗，做了椎体成型打针后疼痛才基本缓解。陈婆婆和家里人都觉得很奇怪，平时都是这样起床的呀，也没磕没碰的，怎么就骨折了呢?

　　在广州医学院第二附属医院疼痛科刘晓明医生看来，像陈婆婆这样的例子在门诊中并不少见，没有明显外伤史的情况下，患有骨质疏松的老年人依然有可能因为一些轻微的外力而出现压缩骨折。他表示，有的老太太甚至因为晒被子时一个伸臂动作，或是仅仅从公共汽车上下车，也会导致压缩骨折，腰痛得直弯着背。

　　骨质疏松为老年性压缩骨折最大元凶

　　其实，在老年性压缩骨折患者中，大多数都患有骨质疏松，骨质疏松是一种很常见的疾病，它是一种表现为单位体积内骨量减少，而易致骨折的一种全身性疾病，目前全世界约有1亿人面临骨质疏松的危险，刘晓明医生坦承“世界卫生组织把21世纪的头十年定为预防骨质疏松和骨关节病0年，也凸显了这一问题的严重性。”

　　中老年人特别是女性，因为激素水平降低，骨代谢失衡，旧骨被吸收得更快的同时新骨生成的作用明显减弱，即破骨细胞的能力明显强于成骨细胞，造成骨质疏松，因此恢复骨代谢平衡对老年人防治骨质疏松是非常重要的。

　　远离压缩性骨折，预防骨质疏松是关键

　　要想避免老来常犯压缩性骨折，有没有可行的方法呢?广州医学院第二附属医院疼痛科卢振和教授表示，要杜绝关键是预防骨质疏松，为此要趁着年轻就“养骨”!

　　如果年轻时基础打得好，使自己的骨峰值增高，那么到老年一般就不会得严重的骨质疏松。年轻人从20多岁开始就要注意锻炼身体，保持均衡的营养，多吃含钙丰富的食物，比如乳制品、海产品、豆类和蛋类、坚果类、其他添加钙食品等。在饮食起居方面有如下几点可供借鉴：

　　(1)均衡饮食

　　(2)进食足够富含钙质的食物，如鲜牛奶.影响骨量的营养因素主要是钙营养，终生补钙是预防骨质疏松重要措施。每日共需补充1000—1500mg，其中非食物中补充600—800mg/日。大于4g/日，容易出现高血钙;而2 g/日以内是安全的。

　　(3)从食物或晒太阳中，吸取充足维生素D，有助于钙质吸收

　　(4)适量进食肉类(每天约四至六两)，以免吸取过量蛋白质，增加钙质流失

　　(5)每天进食1至2个水果，其中以橙、柑、西柚、奇异果较佳，因其含有丰富维生素C，有助骨骼健康

　　(6)减少用盐量及减少吃腌制食物，如榨菜、腊味、罐头食品等，可减少钙质流失

　　(7)日常生活中还须做到各样姿势的正确科学

　　(8)禁忌的运动： 仰卧起坐，躯干屈曲动作，不良坐位姿势

　　最后，卢振和教授强调腰痛在现今社会非常常见，很多时候患者不明就里，有盲目就医的，也有一忍到底，耽误最佳治疗时机的，不一而足。以下介绍一些简单的腰痛自我鉴别，有助广大患者初步判断，根据自己情况选择就医还是自我治疗。

　　1、腰肌劳损

　　腰部局部的疼痛，一般不会放射到下肢，劳累，夜间明显，稍微活动，拍打，热敷可以减轻。

　　2、腰椎间盘突出症

　　腰腿部出现疼痛，可有下肢的麻木感，久行，久坐，久站后加重，平卧休息后可以减轻甚至完全不痛。

　　3、骨质疏松症引起的腰痛

　　多见老年人，腰痛呈浑身酸痛，下肢可出现小腿抽筋，严重者晚上也痛得厉害，腰越来越驼背等等

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（责任编辑：杨娟 通讯员：许咏怡）

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