王女士是小莉的妈妈,虽说年逾五十,却风韵犹存。但她对自己微微发福的身材非常不满,于是选择了一家纤体中心进行形体训练。
功夫不负有心人,几个月后,王女士的确苗条了不少。可就在她高兴之余。另一种烦恼却悄悄地找上门来:最近一段时间她总感觉左肩臂部疼痛不适,开始以为是训练过度累着了,就让小莉的爸爸每天帮她揉揉肩膀。后来,疼痛逐渐加剧,王女士想可能是得了肩周炎,于是到诊所进行理疗、按摩,起初似乎有点效果,过了一阵子又不行了。曾打过几次封闭针,也收效甚微。虽然王女士减肥的效果好得惊人,甚至到了清瘦的地步,可是她却怎么也高兴不起来,因为左肩臂部的疼痛已使她昼夜难安,甚至抬臂都感到困难。小莉几次劝她到医院看看,王女士总觉得,不就是个肩周炎么?不值得兴师动众的。
一天,王女士的单位组织健康体检,拍胸片时发现她左肺尖有个肿块。后经胸部CT检查,显示肿块已侵犯了邻近的肋骨与胸椎骨。于是立即把她送到医院,小莉接到通知后也慌忙赶来,并找到了主诊的张医生,请他介绍一下妈妈的病情。
张医生说,王女士左肺尖的肿瘤,医学上称之为肺上沟癌,王女士的左臂部疼痛就是它引起的,并不是什么肩周炎。而王女士最近的明显消瘦也是由于肿瘤引起的消耗所致,王女士之所以没有提高警惕,只因她正巧在进行减肥的形体训练,误以为是减肥有效。幸亏赶上健康体检,如果再耽误下去,出现全身转移,后果不堪设想。
为什么肺部的肿瘤会引起臂部疼痛呢?原来,肺上沟癌由于所在部位空间狭小,很容易侵及下颈椎及上胸椎,而此处正是臂丛神经发出的地方,必然会压迫侵犯该神经,而该神经又发出许多神经分支,例如腋神经。腋神经如果受压或被侵犯,就会引起臂部疼痛,甚至上肢外展无力。由于肩周炎的主要临床表现也是肩臂部疼痛、抬臂困难,而它在中老年人群中又是常见病,因此,许多中老年人的肺上沟癌一开始都会误认为是肩周炎,直到疼痛呈进行性加剧,难以忍受,甚至出现转移时才来就诊。不过,肩周炎引起的肩臂部疼痛与肺上沟癌的不大一样,肩周炎疼痛范围局限于一处,程度要轻,临床治疗效果要好,而且不会在短期内出现进行性加剧。
“现在你妈妈还没有发现肺癌有其他地方的转移,希望你能多做做她的工作,配合我们接下来的局部放射治疗和全身化疗。”张医生嘱咐小莉。
小莉听后频频点头:“我明白了,一定劝妈妈积极配合医院的治疗。”
(实习编辑:杜念念)
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