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50岁后,一半以上人关节痛?医生提醒,要关节好,2类运动少做

2019-10-12 11:49:3939健康网
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核心提示:目前,全世界患有关节炎的人数高达3.55亿,而在我国50岁以上人群中,超过半数的人患有骨关节炎,65岁以上人群中90%女性和80%的男性患有骨关节炎,中山大学附属第三医院关节外科创伤骨科主任王昆教授表示,随着我国老龄化加剧,骨关节炎的发病人数还在不断增加,引发的关节障碍及关节畸形,将严重导致关节残疾、影响患者的生活质量。

目前,全世界患有关节炎的人数高达3.55亿,而在我国50岁以上人群中,超过半数的人患有骨关节炎,65岁以上人群中90%女性和80%的男性患有骨关节炎。

10月12日是世界骨关节炎日,中山大学附属第三医院关节外科创伤骨科主任王昆教授表示,随着我国老龄化加剧,骨关节炎的发病人数还在不断增加,引发的关节障碍及关节畸形,将严重导致关节残疾、影响患者的生活质量。

严重的关节炎患者寿命都会缩短10-15年。”作为一种慢性疾病,不影响吃也不影响喝,为何会导致寿命缩短?

王昆教授进一步解释道,主要是骨关节炎患者,特别是膝关节骨性关节炎,一旦得病会影响人的活动量,有的人甚至下不了楼、走不出房间,活动量的减少会直接导致心肺功能变差、全身机能开始下降,从而影响到寿命的长短。

预防关节炎,可以做好这三点

在实际生活中,不少人会陷入两种极端:一种怕损耗关节而从不运动,另一种则是运动量过大,反而加速了软骨的磨损。王昆教授建议,防治骨关节炎要做好这三点:

1、控制体重,无论是预防还是治疗,减肥都能从根本上减轻膝关节的负担,因此肥胖人群一定要控制自己体重,有研究显示,体重每减少5公斤,10年内有症状的骨关节炎发病率会减少50%,对于已经发生骨关节样的患者来说,也可减轻症状、延缓病情的发展。

2、适量运动,老年人一定要做运动,不然肌肉会渐渐萎缩、肌肉平衡力会下降,继而影响心肺功能、胃肠道饮食,身体各个机能都开始加速下降,即便患上了关节炎,适当的运动,也能够改善髋、膝关节炎的疼痛,这是因为运动会促进关节炎在关节内的流动,增强肌肉力量,稳定关节。


3、正确用药,为了预防关节炎,不少老年人会进行补钙工作,其实补钙的目的是预防骨质疏松,目前对于关节炎的作用并不明确,一旦出现关节疼痛、肿胀,最好是向医生咨询药物服用,以免多走弯路。

避免关节受损,两类运动需“拉入黑名单”

运动是一把“双刃剑”,不合适的运动反而会导致关节的损害,王昆举例道,过度的运动或者过度的损伤,会让关节出现不稳,加速了关节老化的过程,以前可能要到四五十岁才出现的老化症状,现在可能年纪提前,影响生活更加明显。

那怎么样才算合适的运动?王昆表示,其实每个人都不一样,因为每个人的关节基础都不一样,当你选择一种运动方式,关节很舒服、没有疼痛、肿胀的感觉,这个运动对你来说就是合适的。

但对于有骨关节炎的患者,尤其是老年人,最不适宜的运动类型有两种,一种是大的冲击性的运动,撞、蹦、跳,对关节有冲击的作用,会加重关节退化和损伤,这是老年骨关节炎要尽量避免,此外还有一种是异常的生物剪切力,比如爬山、上下楼梯、下蹲,这些都会导致关节剪切力增加,影响关节。

王昆建议,对于有骨关节炎的患者,最好选择低冲击力的运动,比如在软的塑胶跑道上跑步,或者在柏油马路上面散步,再来就是一些在座位上的肌肉训练,比如老年人在床上空踩自行车或者一些器械运动,它既能够锻炼下肢肌肉,同时又不磨损关节,

骨关节患者运动的原则是,不要把身体的重量加在关节上面运动锻炼。

补充:关节痛该怎么查?

其实,引发关节疼痛的原因有很多,并非都是由骨关节炎引起、类风湿关节炎、痛风、滑膜炎等若耽误治疗,可造成不可逆转的损害,因此只有通过检查区分开来,才能对症治疗,王昆建议,患者一旦发生关节疼痛,最好到医院进行下面3种检查。


1、影像学表现,包括X线、 核磁共振、B超等,面对因关节痛而就诊的患者,医生除了首诊检查外,还会要求照X线片。

若是早期的骨关节炎,X线片并不能发现多大的问题。 但当骨关节炎发展到一定阶段,就能看到骨头之间的缝隙比正常人小了。变小就是软骨被摩擦消耗后的体现。

另外,X线片也可以看到骨头间是否有骨刺,是否出现囊性改变,是否有畸形或脱位。核磁共振则可以直接看到关节软骨、半月板、韧带等损伤,还能看出是否有关节积液、软骨下骨的囊性变、骨髓髓肿等。早期的关节炎可以通过核磁共振诊断,而X线片做不到。

2、实验室检查也就是通常所说的常规检查。

一般骨关节患者的常规化验(血常规、尿常规)基本正常,但血沉往往会轻度升高。血沉的正常值是15,单纯关节炎患者检验结果一般不超过30,若超过30就考虑不是骨关节炎,可能是其它类型的关节炎。

3、关节镜检查。

在关节上打两个洞,把关节镜插进去观察、诊断关节软骨损伤情况、滑膜皱襞情况、是否有半月板损伤、滑膜炎、游离体等问题,比较直观, 而且可以同时进行手术。(通讯员:周晋安 甄晓洲)

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