腱鞘炎是由于屈指肌腱与掌指关节处的屈指肌腱纤维鞘管反复摩擦,产生慢性无菌性炎症反应,局部出现渗出、水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,阻碍了肌腱在该处的滑动而引起的临床症状。当肿大的肌腱通过狭窄鞘管隧道时,可发生一个弹拨动作和响声,故又称为板机指或弹响指。其临床表现主要为手掌部疼痛、压痛和患指伸屈活动受限。那么鞬鞘炎的症状是什么?
1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎症状:又名de Ouervains病,其表现特征是腕关节桡侧疼痛,并与拇指活动有密切关系。本病多发于40岁以上的女性,但在哺乳期妇女也有发病。
2、狭窄性腱鞘炎症状:常发生在拇、中、环指,发病年龄一般在40岁以上。起病初期在手指屈伸时产生弹响、疼痛,故又称“扳机指”。患者常自述关节活动不灵活,关节肿胀。严重时关节绞锁在屈曲或伸直位,关节不能伸直或屈曲。本病偶见于小儿,双侧拇指处于屈曲位,不能主动伸直。轻者在患儿熟睡时经局部按摩拇指可以伸直,重者被动也不能伸直拇指。
3、肌鞘炎症状:又称轧砾性肌鞘炎。一般是在腕部活动增多时,腕背近侧出现红肿、发热、局部压痛,压之可产生捻发音或踏雪音。
4、尺侧腕伸肌腱鞘炎症状:是引起腕关节尺侧痛的原因之一。尺侧腕伸肌肌腱和周围的鞘管对远端桡尺关节和腕三角纤维软骨复合体起重要的支撑作用。在腕部活动度过大时,因反复牵拉或扭伤,可诱发腕尺侧痛,尤其在用力时腕部酸痛无力。
5、疼痛感:指部或腕部在扭转的时候会有疼痛感,不活动的时候感觉很累,用力不吃劲。由于腱鞘炎的诱因多为长期劳损导致肌腱损伤,因此产生疼痛或是肿胀多是因为指部或腕部肌肉组织黏连释放无菌性介质,而刺激指部或腕部神经所致。治疗的关键是剥离、松解组织之间的粘连,对劳损组织进行修复、恢复组织之间的动态平衡。
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