尺桡骨骨折和尺桡骨骨折同时发生这是一种特殊的情况,骨折脱位后容易出现骨折,而维持固定较为困难,在青少年中较为常见。直接和间接(传导或扭转)暴力可导致尺侧和桡侧骨折,骨折后局部肿胀疼痛,肢体畸形,前臂旋转功能障碍,完全骨折可触及摩擦和骨传入。一旦发生这种情况我们一定要及时的去医院治疗恢复。这时候让我们来了解一下右尺桡骨骨折怎么能恢复快些吧。
1、一般的恢复方法。(1)幼儿的青枝骨折多有成角畸形,可在适当麻醉下,轻柔手法牵引纠正,石膏固定6~8周,亦可用石膏楔型切开法纠正成角畸形。(2)骨头会有移位的骨折先纵向牵引纠正重叠和成角畸形,并在持续牵引下,如系上1/3骨折(旋前圆肌止点以上),前臂要置于旋后位;中下1/3骨折(旋前圆肌止点以下),前臂要置于旋转中立位,以纠正旋转畸形,然后在骨折处挤压分骨恢复骨间膜的紧张度和正常间隙,最后使骨折端完全对位。复位后用长臂石膏管型固定8~12周,石膏成型后立即切开松解,固定期间要注意观察肢端血循环,防止发生缺血挛缩。肿胀消退后,及时调整外固定松紧度,注意观察和纠正骨折再移位。
2、通过切开复位内固定。适用于手法复位失败者或复位后固定困难者;上肢多处骨折,骨间膜破裂者;开放性骨折伤后时间不长、污染较轻者;骨不连或畸形愈合、功能受限者。
3、通过临床症状检查骨折程度。局部肿胀畸形及压痛,可有骨擦音及异常活动,前臂活动受限。儿童常为青枝骨折,有成角畸形而无骨端移位。有时合并正中神经或尺神经桡神经损伤,要注意检查。
最后要注意外固定操作的时候,一定要纠正旋转、角度和重叠移位,以免影响肢体功能。在石膏或夹板固定后,必须密切观察患者的身体感觉和周围血液供应,以避免发生房室综合征。如怀疑有间室综合征,应及时切开减压,以免造成不可逆转的损伤。
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