儿童小腿胫骨骨折怎么办？

小孩子们往往都是调皮的，他们非常喜欢来回跑闹，甚至做一些危险的事情。有一些儿童会非常的顽皮，经常性的会使自己受伤。那么比较严重的伤势应当是骨折。由于儿童对这个世界的认知还不是非常的高，他们有可能做出一些令自己骨折的事情。儿童小腿胫骨骨折怎么办？

1、保守治疗：儿童青枝骨折、成人无移位骨折可直接固定。麻醉下行手法复位：有移位的稳定性骨折，如横断型、锯齿型、易整复可用此法。复位后可用小夹板或长腿石膏固定。骨牵引：如斜形、螺旋、粉碎型等胫腓骨折，因骨断端很不稳定，复位后不易维持良好对位，以及肌折部有伤口，皮肤擦伤和肢体严重肿胀，必须密切观察肢体的病例，不能立即以小夹板或石膏夹板固定，最好用跟骨持续牵引。骨外穿针固定法：开放性骨折者严格清创后行外固定。切开复位内固定：不稳定骨折、有血管、神经损伤、骨筋膜室综合症等并发症者须行内固定。

2、康复训练：伤肢肌肉的等长收缩。在关节不动的前提下，肌肉做有节奏的静力收缩和放松，预防肌肉萎缩或粘连，促进患肢的血液循环，以利消肿和稳定骨折。除了伤肢的肌肉收缩训练外加康复治疗师辅助恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动和骨折处上下关节的活动，防止邻近关节的关节活动度下降、消肿、化瘀并促进骨痂。康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习，使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量，使肢体功能恢复。

3、对于开放性骨折，可用无菌敷料或清洁布类予以包扎，可以减少出血和污染，大血管出血加压包扎不能止血时可采用止血带止血，用止血带应记录时间，时间长者每隔1h应松弛1-2min。骨断端已戳出伤口者，包扎时不宜立即复位。骨折要妥善临时固定，骨折急救固定的目的是避免继发损伤，减轻疼痛，预防休克，便于搬运，现场固定时若无特制固定器材，可就地取材，若现场无可用材料，上肢骨折可将患肢固定于胸部，下肢骨折可将患肢固定于对侧健肢。骨折有明显畸形，搬运途中骨折端有造成附近重要结构损伤的危险时，可适当牵引患肢体使之变直后再加以固定。