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肩膀痛要小心肩周炎

2016-09-28 16:37:3539健康博客
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核心提示:平常老是肩膀疼痛的人要注意了,那有可能是得了肩周炎哦!下面我们来了解一下肩周炎的症状以及体征有哪些吧!以及看看要如何预防肩周炎哈!

  平常老是肩膀疼痛的人要注意了,那有可能是得了肩周炎哦!下面我们来了解一下肩周炎的症状以及体征有哪些吧!以及看看要如何预防肩周炎哈!

  肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症。特点:疼痛,运动功能障碍,多发于中老年人,有人称“五十肩”,也有人叫“冻结肩”。为退行性病变,多数可自愈,但病程较长,对患者日常生活影响较大。肩关节正常活动范围,前屈90度,上举150~180度,外展90度,外展上举180度,后伸40~50度,后伸屈肘(摸背试验)可摸到对侧肩胛骨下缘;前屈:可以做大旋转,内旋、外旋。本病病因目前不清。一般认为是退行性变(磨损、老化),其次外伤、劳损,或者为肩关节活动少和活动不当引起炎症和粘连。大多数都与风寒有关。病理:主要为肩袖肌肉和肱二头肌长头腱结缔组织老化。肱二头肌长头腱除了有肩关节屈曲的作用外,它也发挥着稳定肩关节的作用,研究发现,在肩袖损伤的患者中长头肌腱发生肥大。肩周软组织急慢性无菌性炎症,引起局部疼痛,反射性肌痉挛,继而出现局部纤维化,肩关节挛缩和肩关节运动功能障碍。病程:急性期(冻结前期)4~5个月,粘连期(冻结期)4~5个月,缓解期(解冻期)4~5月。本病可以自愈,时间长达2~3年。早诊断早治疗可以缩短病程。

  肩关节由盂肱(肩肱)、肩锁、胸锁和肩胛胸壁(肩胸)四个关节组成,是人体活动度最大的关节,其关节面之间的活动空间也是最大的。肩关节活动的动力来自组成肩袖肌肉的收缩。

  肩关节囊:位于许多韧带和肌肉附着,主要的有:肱二头肌长头腱,关节腔囊状隐窝,肩峰下粘液囊。

  组成肩袖的肌肉:从后面看:冈上肌、冈下肌、小园肌;从前面看:肩胛下肌、大园肌;从外面看:三角肌、胸大肌、斜方肌、肱三头肌。

  肩周炎的症状、体征:

  疼痛:晚上尤甚,影响睡眠;

  运动障碍;

  压痛点:肱二头肌长头腱附着的结节间沟内、喙突、三角肌肩部(滑囊所在处);

  肌萎缩:废用性肌萎缩,尤其是三角肌和肱三头肌。

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