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肩部疼痛不一定就是“肩周炎”

2016-09-27 17:04:2239健康博客
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核心提示:有很多人都认为肩膀疼痛就是得了“肩周炎”但事实上并不一定是这样的哦!并不是肩部疼痛都是肩周炎引起的,其中很多是属于肩袖损伤,下面来看看关于肩周炎的一些认识吧!

  有很多人都认为肩膀疼痛就是得了“肩周炎”但事实上并不一定是这样的哦!并不是肩部疼痛都是肩周炎引起的,其中很多是属于肩袖损伤,下面来看看关于肩周炎的一些认识吧!

  日子过好了,老婆天天玩点麻将,喝点清茶,聊点闺密,她常说:“享受人生何必等到夕阳红。”

  一天晚上老婆回家告诉我,她得了肩周炎,右侧肩膀痛了好多天了,又是帖膏药又是拨火罐,还去盲人按摩院作了按摩,按摩师说是肩周炎,要加强活动,于是又是爬墙又是摔肩,可疼痛不但不见好转,反而一天天加重,近几吃饭挟菜都困难。而麻将一天两场,场场必到,那怕是残兵败将,也要战他个天昏地暗。

  我说你这不是肩周炎,而是“麻将肩”(这名是我起的,也有讽刺老婆天天玩麻将之意),每天摸牌切牌打牌,抬臂屈肩前后伸,重复动作千万次,加上空调电扇对着吹,肩部肌肉疲劳外加暑湿而发病。

  诊断:“麻将肩”

  处方:1.停搓麻将2周。

        2.老姜100克切片,食盐100克,和炒布包热敷,日两次。

        3.右肩绝对休息,避免作加重肩部疼痛的一切动作。

  疗效:2周后痊愈。

  随访:改玩转转麻将,玩几盘换上别人,休息了一会儿再上,两个月未复发。

  肩部疼痛很多人都经历过,谁都知道有肩周炎这样一种病,往往肩部一痛就都会带上肩周炎的帽子。似乎肩周炎是肩关节中发病率最高的疾病,但是并不是肩部疼痛都是肩周炎,其中有很大一部分是属于肩袖损伤,但是肩袖损伤与肩周炎在治疗上有本质的差别。两者很容易混淆,即使是部分骨科医师也常常统一称之为“肩周炎”。

  “肩周炎”真正的名字叫“冻结肩”,属于一种原发性粘连性滑囊炎,它是一种自限性疾病,通常会在一到两年后自行缓解,冻结肩的临床症状主要为肩关节广泛性疼痛(患者不能指出具体疼痛位置),活动范围全方位减小(在存留的活动范围内活动无疼痛),常有夜间痛,严重时连梳头穿衣吃饭都困难。

  “肩袖”是由围绕肩关节的四块肌肉组成,它们保护着肩关节,维持肩关节的稳定性,负责完成肩关节的活动。肩袖损伤与外伤和退变均有关系,病变累的肌肉不同,临床症状也有差别。肩袖损伤的临床症状主要表现为肩关节前外侧疼痛,可向三角肌放射,在某个活动范围内(常为60~90度)可诱发疼痛,但肩关节被动活动范围基本正常。主要为肩关节外展上举后伸受限,可伴有关节内弹响,早期日常生活基本不受影响。如果任其发展,后期会出现相应的肌肉痿缩,关节僵硬,骨质疏松,严重影响肩关节功能。

  肩周炎全称肩关节周围炎,是指肩关节周围肌肉,肌腱,滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症,俗称“五十肩”,多发于中老年人,尤其是进入冬季后,肩关节更容易受到寒冷饮空气侵袭,许多患病初期的病人认为肩周炎无需治疗,仅靠自我锻炼以求康复,一般这种情况康复时间较长,易由初期的肩部疼痛发展为肩关节活动受限,肩部局部肌肉痿缩等,影响日常生活,冬季疼痛加重。

  在治疗上,冻结肩通过锻炼,包括“钟摆运动”,“爬墙”,“吊单杆”,理疗,口服消炎止痛药物,1~2年90%的患者会得到缓解。而肩袖损伤做上述锻炼,就会雪上加霜,导致巳经存在的症状加重。根据不同的损伤程度可能采取局部封闭,肌肉力量练习,避免重复透发疼痛的动作等治疗手段。一般情况通过短期治疗就能好转,如果保守治疗6个月无好转,则需要手术治疗。

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