骨结核治愈后会再复发吗？

    骨与关节结核90%以上来自肺结核，贻青中医院在研究中发现：一部分病人，尤其是上了年纪的患者，经常在有合并症的基础上又出现了骨与关节结核，追其病史，患者竟然是在20年前患过肺结核，并且已临床治愈直至骨与关节结核的出现，肺部的结核病灶稳定，并没有复发现象。在这种情况下的骨与关节结核，现代医学认为是肺部病灶中的结核杆菌未被完全消灭，被病灶纤维组织所包绕，病变呈静止状态。随着年龄的增长，机体免疫力的降低或其他不利因素的发生，如酗酒、嗜烟、过度疲劳、营养不良或营养结构不合理及其他疾病的侵袭等。这种潜伏在原发病灶内的结核杆菌，可在以后的半年，几年或几十年后重新活跃起来，并迅速生长繁殖，突破在病理状态下经纤维组织反复包绕而形成的这道抗病能力很薄弱的防御线，炎性病灶扩大，或侵入新的区域，形成一个有临床症状的病灶。    这部分分病人，曾被认为原发的肺结核临床治愈处在了“稳定”期，它并未生物学治愈，而稳定也只是相对的，骨与关节结核发生后，抗痨药物的使用，又被抑制或临床治愈而没有被显现出来。

    骨与关节结核治愈后能否复发的问题，根据肺部临床治愈后的特点，结合骨的病理改变及破坏情况和结核杆菌的特性，应该在临床治愈后，严防细胞免疫功能低下或免疫细胞数量不足而缺乏对结核菌的限制，使其结核菌以“内燃性”复发再构成病灶性损害。    生等同志编著的《新编结核病学》一书介绍了对骨与关节结核治疗的评价：“临床上认为骨病灶已治愈，而活检时在骨骼中尚有典型的病变将持续存在10年之久，为此本病治愈后应该经较长时间随访”。    在此，贻青中医院提醒那些骨与关节结核病人，本病在临床治愈后，坚持做到在今后漫长的生活中，要提高自我保健意识，在工作上以劳逸结合、身心愉快为度，生活上要注意营养的合理搭配，提倡平衡膳食，以提高和增强机体的抗病能力为基点，防止常见病、传染性疾病的发生，做到和学会捍卫自己的身体健康，就是预防本病以“内燃性”复发的有力措施，决不能因工作致疲劳过度透支了宝贵的生命，直接影响到身体健康而诱发本病。

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