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肩周炎最亲睐女性?肩周炎症状有哪些?

原创:39健康网2015-04-24 04:27:39
专家 向专家提问 赵文礼主治医师

潍坊市第二人民医院 外科

核心提示:肩周炎最亲睐女性?肩周炎症状有哪些?肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,肩周炎多见于50 岁左右的中年人,女性肩周炎发病率略高于男性。那么为何女性易患肩周炎呢?

  肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。肩周炎起病多因肩关节周围组织,如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。肩周炎主要症状为颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风遇冷感觉有沉重隐痛。肩周炎多见于50 岁左右的中年人,青年与老年人也有发生,女性发病率略高于男性。肩周炎疼痛特点是胳膊一动就痛,不动不痛或稍痛,梳头、穿衣、提物、举高都有困难。肩周炎发作严重时可疼痛难忍,彻夜不眠。那么为何女性易患肩周炎呢?

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  肩周炎为何亲睐女性?

  肩周炎之所以亲睐女子,是因为女子在45岁到55岁之间处于更年期,此时,体内雌性激素的分泌量减少,导致高密度脂蛋白水平的下降,而高密度脂蛋白是代谢体内多余血脂的物质,它的减少会导致体内的血脂大量沉积在血管内壁,尤其容易沉积在受过风寒、得过炎症的关节组织内,造成关节组织的血管阻塞、气血不通,并加重炎性反应,导致疼痛。

  随着年龄的增长,人的脏器会老化,代谢功能会下降,血液垃圾在血管内的沉积速度会加快,这样关节周围的毛细血管就会因堵塞而坏死,再加上其它的诱因,如急性损伤和慢性损伤等,便会导致肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带、滑囊和关节囊等软组织发生充血、水肿、粘连等无菌性炎症。当机体的代偿功能良好时,肩关节可无明显的不适感,一旦致病因素在这里驻足而机体的代偿能力又急剧下降时,就会出现疼痛及功能障碍,诱发肩周炎。

  肩周炎的五大症状

  肩周炎症状1.肩部疼痛

  起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,肩周炎疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为肩周炎一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

  肩周炎症状2.肩关节活动受限

  肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着肩周炎病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,肩周炎严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

  肩周炎症状3.怕冷

  肩周炎患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

  肩周炎症状4.压痛

  多数肩周炎患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

  肩周炎症状5.肌肉痉挛与萎缩

  三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时肩周炎疼痛症状反而减轻。

    肩周炎诱发因素

  现代医学认为:肩周炎的病因尚未完全清楚,但根据临床观察及实验研究,肩周炎可能与下列因素有关。

  ①老年性退变:肩周炎多见于40~50岁以上中老年人女性,显然与老年性退变有关。

  ②物理性因素:相当一部分肩周炎患者发病前有明显风湿寒邪侵袭史,如居处潮湿,中风冒雨,睡卧露肩等,说明风湿寒侵袭为肩周炎的外在病因之一。

  ③肩部活动减少:肩周炎的临床特点,多见于肩部活动逐渐减少的中年以上女性,且左肩的发病率较右肩多,脑力劳动者的发病率较体力劳动者为多,或因某些原因(如上肢骨折肩部软组织损伤颈椎病等肩部活动量减少或受限的病人)使肩部活动减少后,常可继发肩周炎,这些特点均提示肩部活动减少可能与肩周炎发病有关。

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肩周炎

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

发病部位:肩部

就诊科室:骨科,中医科

相关症状: 撞击征 凝肩 肩关节活动受限

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