封闭疗法治疗腰痛有何用？

　　封闭疗法可用于大多数腰痛的治疗。如对腰部扭伤、劳损、纤维织炎、骨关节炎等引起的疼痛可用局部痛点封闭。腰椎间盘突出症、腰骶神经根炎以及怀疑硬膜外原因的坐骨神经痛可选用硬膜外腔、神经根或神经千的封闭；腰背部后关节错位、滑膜嵌顿、创伤性炎症以及骨折、脱位后造成的神经根刺激症状可用腰椎后关节囊封闭。

　　封闭疗法治疗腰痛的机制是什么

　　(1)腰痛对神经系统的保护作用封闭所用普鲁卡因等是亲和神经组织的麻醉药品，可切断恶性刺激的传导，因而阻断了病理机制中的恶性循环，使神经系统获得休息、调理与修复。

　　(2)镇痛普鲁卡因对神经末梢的麻醉作用阻止了局部病变。

　　(3)消炎腰痛病人在局部肌肉、韧带、关节囊及神经根附近往往有无菌性炎症发生，充血和水肿刺激神经末梢引起疼痛。普鲁卡因与激素可抑制神经末梢的兴奋性，改善局部血循环，从而起消炎作用。

　　封闭疗法的禁忌证为：活动性结核、全身急性感染、封闭部位组织有化脓性感染灶、肝肾功能严重代偿不全、药物皮试阳性患者。

　　封闭和针灸疗法有所不同

    而灸法是利用艾绒等物灼烫或熏灼腰部穴位以治疗腰痛症的方法。灸法主要有温经通络、祛寒散结、补正祛邪等作用，对风寒湿痹型腰痛及慢性劳损性，脊推退行性腰痛具有良好的治疗效果。

　　灸法的种类很多，主要有艾柱灸、艾条灸、针柄灸。此外还有灯火灸(用灯草或火柴点火灸灼)、光灸(利用远红外线等光照穴位)、药灸(用刺激性药物敷贴)等。

　　(1)艾柱灸将艾叶的加工制成品艾绒团成上尖下平的圆锥体，如将艾柱直接放置腰痛穴位上施灸为直接灸；在艾柱和穴位之间垫隔生姜片或药饼等再行施灸，称为间隔灸。

　　(2)艾条灸用桑皮纸〔棉纸)将艾绒卷成拇指般粗的艾条，一端点燃后，空悬于穴位上方，灸至皮肤温热起红晕为止。也可集中熏灼一处，并回旋移动扩大灸治范围或一起一落呈雀啄灸。给予较强的断续性热刺激。常用于腰部酸胀冷痛或风寒湿痹证。

　　(3)针柄灸又称温针，是针刺与艾灸结合应用的一种方法。在毫针留针的基础上，将一小团艾绒捻裹在针柄上端或套上一小段((2厘米左右)艾条，然后点燃施灸。燃尽后，除去灰烬，将针起出。常用于增生性脊椎炎、腰肌劳损等虚证腰痛及风寒湿痹证。

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