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半月板损伤的症状是什么呢?

2015-03-01 18:27:3939健康网
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核心提示:膝关节半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。

  半月板损伤的症状:疼痛、关节积液、交锁、打软腿、关节弹响声。患者的体征:股四头肌萎缩、关节肿胀、关节间隙压痛、过伸过屈疼痛。

  常见检查方法

  1.压痛部位

  压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。

  2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验)

  患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋,或内收、内旋,或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。

  3.强力过伸或过屈试验

  将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。

  4.侧压试验

  膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。

  5.单腿下蹲试验

  用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。

  半月板损伤怎么治疗呢?

  最有效的治疗--关节镜治疗,对确诊的半月板损伤,应尽早行关节镜诊疗手术,不但可以明确诊断的同时给予修复,而且还可发现关节内的其它合并损伤,如膝关节交叉韧带损伤、关节软骨损伤等。

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曾重副主任医师 随州市中医医院  泌尿外科

从事男科以及泌尿外科十余年。

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半月板损伤
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  • 李文辉主任医师郑州大学第一附属医院

    擅长领域:主治:骨性关节炎、关节滑膜炎、类风湿性关节炎、关节损伤、半月板损伤、半月板囊肿、叉韧带囊肿、交叉韧带损伤、股骨头坏死、肩峰撞击症、肩袖损伤、肩周炎等各种关节疾病。擅长关节镜技术,技术优秀。发表论文20余篇。

  • 程飚主任医师上海市第十人民医院

    擅长领域:擅长人工关节置换,肩膝关节镜和各种运动创伤。

  • 贾育松主任医师北京中医药大学东直门医院

    擅长领域:脊柱、关节复杂疑难疾病的手术治疗,及低温等离子射频消融、椎间孔镜、椎间盘镜、腰椎经皮置钉、膝关节单髁置换等微创技术。清宫正骨手法及小针刀治疗颈腰椎、关节疾病。

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