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吸烟会引起股骨头坏死?

原创:39健康网2015-02-24 13:48:14
专家 向专家提问 曾重副主任医师

随州市中医医院 外科

核心提示:烟草,在燃烧时会产生有毒物质,多达4000余种,致癌物质的鉴定的有40多种。尼古丁在吸烟者的身体中大量积累,血液循环系统损害,骨质破坏,加剧了股骨头缺血性坏死。

  股骨头坏死是一种骨科常见疾病不仅危害大,还会造成行动不便,给人们的生活和工作带来了很大的烦恼。许多人产生了一个疑问,吸烟引起股骨头坏死是什么?

  烟草,在燃烧时会产生有毒物质,多达4000余种,致癌物质的鉴定的有40多种。尼古丁在吸烟者的身体中大量积累,血液循环系统损害,骨质破坏,加剧了股骨头缺血性坏死

  由于α和β受体数分布不同,不同的组织,导致组织周围的血管收缩和小动脉痉挛,中央血管扩张,血管阻力增加,静脉回流障碍,血液粘度增加,使股骨头微循环障碍时,血流不畅,骨组织失去营养,促进股骨头骨结构的破坏和影响股骨头的修复。

  此外,还可以看下股骨头的内在因素,股骨头所以好发坏死,与其解剖特点有直接关系。

  (一)骨与关节结构特点

  髋关节是人体的最大的负益关节,股骨头又承受着较大的压力,其解剖特点不同于其他关节。

  (1)股骨颈较长,比脸骨外科颈长得多。因此,其骨折发生的机会就多,那么发生头坏死的机率也就高。

  (2)股骨头置于较深的髋白内,当其发生脱位时,损伤比较严重,而且复位较为困难甲即使复位了,也会并发股骨头坏死。

  (3)股骨头颈与股骨干形成较大而复杂的角度,即颈干角和前倾角。由于此角度的存在,头颈部及粗隆部发生骨折后就难以复位,即使复位后也容易发生再移位,因此,导致股骨头坏死的机会相对增多。

  (4)股骨头是全身最大的半球形关节面,其关节面约占一园球的2/3,其表面完全被关节软骨所祖盖。而股骨头坏死又多发生在血管通过较少的关节软骨面的下方,因此。股骨头坏死的发生率高于全身其他骨髂

综合
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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有:激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。

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