起立蹲下好困难？退化性关节炎报到

　　骨科门诊中，退化性关节炎是临床最常见的关节病变。医师强调，病人在罹病初期，时常会抱怨膝盖酸痛、僵硬不适，尤其是上下楼梯更会使得疼痛加重，到了疾病后期，往往因为疼痛而造成跛行，有时甚至连站立都很困难，不仅让生活苦不堪言，更是患者家属们心中无法承受的痛。

　　林口长庚骨科部脊椎科主治医师林东仪指出，退化性关节炎的发生与老化、不正常姿势，或固定姿势太久有关，这类疼痛可以靠药物舒缓，但退化性关节炎目前仍没有治愈的方法，所以平时必须注意关节的照护，让体重保持在适当的范围，并且适度运动。

　　舒缓退化性关节炎症状　考虑口服止痛药

　　基本上，临床治疗退性关节炎有两种目标，一是减轻关节的疼痛与僵硬，另一则是减缓疾病恶化的进度；若属于轻度退化性关节炎时，多以减轻疼痛为主，通常使用止痛剂如非类固醇抗发炎剂（NSAIDs）来减缓症状。

　　口服非类固醇抗发炎剂依据作用机转而有不同程度的副作用，如：胃溃疡、胃出血等肠胃道症状；同时，不同口服非类固醇抗发炎剂有不同使用禁忌症，例如：药物过敏及高血压等疾病，建议退化性关节炎的患者应将个人病史与医师沟通，选择适当的用药。

　　葡萄糖胺与玻尿酸治退化性关节炎？有待研究证实

　　提到日常保健，有许多人吃葡萄糖胺来避免退化性关节炎，虽然葡萄糖胺在现代医药界红遍半边天，但在卫生福利部药物查询系统中，它的适应症是“缓解”退化性关节炎之疼痛，对于能否减轻或治疗退化性关节炎，仍待大型研究证实。

　　另外，玻尿酸也常被用来做为退化性关节炎的治疗，作为增加关节液正常的玻尿酸浓度，通常为半年一个疗程，但必须是口服药或补充剂半年以上无效者，才可考虑注射。不过，玻尿酸的功效，目前亦尚待更多临床证据支持。

　　免长时间站立或走路　减轻关节压力

　　事实上，适当的运动可有效改善关节周围肌肉肌腱的强度与柔软度，减少关节的僵硬与疼痛，促进关节周围的血液循环，加强肢体平衡及稳定度，如太极拳、瑜珈、慢走，或是游泳等运动较合宜。同时要避免长时间站立或走路，活动后应适度休息。必要时应使用柺杖或助行器，分散关节负担，减轻受损关节的压力。

　　医师小叮咛：

　　退化性关节炎几乎是每一个人都可能遇到的病症，唯有保持理想体重、适当运动，保持肌腱和韧带的弹性，以及特别注意活动时姿势等，才是预防退化性关节炎的保健方法，若关节有任何不舒服的症状要尽快就医，及时治疗，以免延误病情。

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