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梅毒可以引起腰腿痛?

原创:苏菲子39健康网2015-01-31 19:51:43
专家 向专家提问 汪治国副主任医师

华中科技大学同济咸宁医院 皮肤性病科

核心提示:梅毒能引起腰腿痛吗?回答是肯定的。

  梅毒作为一种性病在我国已经消失多年,但近年来,梅毒在我国已有许多报道。那么梅毒能引起腰腿痛吗?回答是肯定的。梅毒可分为三期:一期梅毒于感染的局部发生渗出和增殖注炎症,形成“硬性下疳”。二期梅毒在感染后1一3个月,螺旋体侵人血流,扩散至全身,形成全身淋巴结肿大和皮肤梅毒疹。三期梅毒在感染后数月、数年甚致数十年才发生,病变累及肝、肌肉、心血管、神经及骨骼系统。因此三期梅毒可侵及背柱及四肢骨骼,而引起腰腿痛表现。骨骼梅毒的来源分为先天性与后天性.先天性为母体中的胎儿自胎盘血循环中受到感染.,后天性则属接触传染的性病之一。

  骨梅毒以四肢长管骨多见,但也可发生在脊柱。发生四肢者可有梅毒性骨软骨炎骨膜炎骨髓炎三种病变。发生在腰椎者使受累的椎体变得致密硬化、椎间隙呈不规则状狭窄及椎旁广泛钙化,由于中枢神经系统梅毒引起的神经性关节炎也可引起背柱的改变,主要是椎间盘变性、软骨部分消失,并在软骨缺损处形成大量像牙样硬化骨,四周常有骨赞,以致极类似严重的增生性脊柱炎表现.

  病人可自觉腰腿痛,以病变处为主,呈钝痛,夜间加重,活动增多或气候温暖时疼痛加重,在胫骨的前面扣及骨膜增厚、肿胀、表面不平滑,局部压痛,四肢关节呈关节炎表现,大多伴有大量的关节腔积液。

  如果怀疑梅毒性骨病,可做血清康、瓦氏反应,必要时可做脑脊液康、一瓦氏反应,一般均为阳性。

  此外,泌尿系统疾病也能引起腰腿痛:肾盂肾炎、肾周围脓肿、泌尿系结石、肾癌、肾结核、肾下垂、肾积水等,这种腰腿痛多为神经反射性或牵涉性。

综合
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腰腿痛不是一种病,而是一组症候群,可由多种原因引起。腰痛为多发病,常与腿痛同时存在,在体力劳动者中发生率较高,如搬运工、井下矿工、木工和汽车司机等。在部队,腰腿痛也是指战员最易患的病症之一,工程兵、坦克兵和步兵等兵种发生率尤高;值得注意的是,从事机关工作、长期伏案工作的人员中,腰腿痛也是常见病。

发病部位:腰部,下肢

就诊科室:老年科,普外科

相关症状: 腰大肌脓肿 腰部钝痛 腰椎退化

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