椎动脉型颈椎病的发病因素是由于腰椎发生退行性变,并且在外伤、劳累等情况下,使颈椎水平的钩椎关节出现向侧方增生的骨刺,或是出现后伸性椎体半脱位等,都是可以引起颈周围软组织痉挛、炎症刺激或压迫椎动脉,从而使供血受阻,从而引起眩晕、头痛、猝倒、视觉听觉障碍等。椎动脉型颈椎病是颈椎病引起椎一基底动脉供血不全综合征,也称颈性眩晕、颈性偏头痛或Barm一Lieou综合征等。其临床分型有:①眩晕型。②肢体无力型。③意识障碍型或晕厥型。④碎倒型。⑤头痛型。⑥视力模糊型。
椎动脉型颈椎病的主要诊断依据是:
(1)多于40岁以后发病,病程较长,可无高血压和动脉硬·化病史。
(2)常伴颈椎病其他类型,尤其是颈型或神经根型的临床表现。
(3)有椎基底动脉供血不全发作的症状和体征。
(4)x线颈椎像可见颈椎椎体、间盘、钩突关节退变和项韧带钙化,颈椎生理曲度变直等改变。
(5)脑超声血流图(TCD)可见椎基底动脉血流量减少。
(6)椎动脉型颈椎病除外其他原因引起的眩晕。
当确诊椎动脉型颈椎病的时候,最为重要的是积极的治疗,才可以避免病情进一步的发展。早期的椎动脉型颈椎病可以首先进行保守治疗,如药物、理疗、牵引等等,通常只要方法对症,就是能够缓解症状的。但值得注意的是患者在保守治疗的时候,一定要在专业医师的指导下进行,因为如果方法不对症,不仅达不到治疗的效果,甚至还会加重病情。
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