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问医生

莫让骨质疏松症缠上你

2014-12-09 02:47:23问健康画报
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核心提示:骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病,除了经常性骨折会易致骨质疏松以外,部分疾病也会导致该病,比如原发性甲旁亢、库欣综合征、多发性骨髓瘤等,还有日常不良生活习惯也是骨质疏松患病率升高的重要原因。

  骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病,尤其多发于绝经后妇女以及中老年男性,不过近年来,不断有调查数据显示,中青年患骨质疏松的风险逐年上升。如何尽早发现骨质疏松?如何在生活中做好预防?

  什么是骨质疏松症

  65 岁的张大妈,趁着这两天天气好,就想把家里的被子拿出去晒一晒,可刚弯下腰,就觉得腰部一阵刺痛,送到医院检查后,发现是腰椎骨折。这让张大妈十分纳闷——自己没有做过什么剧烈动作,怎么就骨折了呢?医生解释说,是由于张大妈存在骨质疏松的情况。所以一些看似简单的动作也不能负荷。

  骨质疏松症是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤,甚至是在无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病,该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。

  随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

  骨质疏松“青睐”谁?

  有骨质疏松危险因素的人更易罹患该病。危险因素分为固有因素及非固有因素。

  固有因素

  年龄是一个重要的固有因素。 65 岁以后由于骨吸收增多,容易发生年老引起的退化性骨丢失。雌激素可促进肠钙吸收, 抑制破骨细胞活性,所以,绝经引起的女性体内雌激素水平下降,也是发生绝经后骨质疏松的主要原因。骨质疏松还与人种和母系骨折家族史有关。

  非固有因素

  骨质疏松患病率不但与年龄、绝经等固有因素相关,还与一些非固有因素有关,如体重过低、不良的生活习惯等,也是骨质疏松在年轻人中患病率逐渐升高的重要原因。

  重力和肌肉收缩可影响骨细胞的功能和代谢,所以,体重过轻或者太空失重时(如宇航员)均可发生骨质疏松。

  不良的生活习惯如抽烟会降低肠钙吸收,引起性激素水平下降,造成骨丢失;而酗酒则可抑制骨形成,若发生肝损害亦会降低肠钙的吸收,罹患骨质疏松。肌肉活动缺乏会造成废用性骨量丢失,研究发现,卧床两周以上即观察到骨量下降,活动后可恢复。

  摄入足够的钙是维持骨量的基础,也是预防骨质疏松的重要措施之一,特别是孕妇和哺乳期妇女,需要的钙更多,所以较普通人更易发生钙的缺乏,更易得骨质疏松。

  过多摄入咖啡及碳酸饮料会增加钙丢失,也会引发骨质疏松症。维生素 D 对肠钙吸有重要影响。光照可增加体内维生素D 的含量,因此,长时间在室内使得光照缺乏也会产生骨质疏松。

  此外,骨质疏松症还与部分疾病有关,比如原发性甲旁亢、库欣综合征多发性骨髓瘤等。长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素、肝素等抗凝剂或利尿剂等,都已证实与骨质疏松症的发病有关。

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