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慢性病会致骨质疏松症吗

原创:苏菲子39健康网2014-12-04 15:40:04
专家 向专家提问 曾重副主任医师

随州市中医医院 外科

核心提示:绝经后和老年性骨质疏松症的诊断,首先需排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症,如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。

  有些慢性疾病能导致骨质疏松症,主要有以下几个方面:

  (1)影响饮食的慢性疾病,如肠胃疾病,食量减少或肠吸收功能不良,使钙、磷、蛋白质、维生素等营养索吸收量减少。使骨量不能有效地补充,而出现骨质疏松症

  (2)影响身体活动的疾病,如偏瘫,长期卧床的患者,身体活动减少,骨骼、关节、肌肉运动量减少,对骨骼的刺激变弱,骨量不能有效沉积,骨丢失大于骨沉积,出现骨质疏松症。

  (3)影响某些激素变化的疾病,如甲亢、甲低、糖尿病等。某些疾病引起降钙素、甲状旁腺素、雌激素的改变,使骨骼中的钙、磷等成分丢失,出现骨质疏松症。

  绝经后和老年性骨质疏松症的诊断,首先需排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症,如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。

  1994年WHO建议根据BMD或BMC(骨矿含量)值对骨质疏松症进行分级诊断:正常为BMD或BMC在正常成人骨密度平均值的1个标准差(SD)之内;骨质减少为BMD或BMC较正常成人骨密度平均值降低1~2.5个标准差;骨质疏松症为BMD或BMC较正常成人骨密度平均值降低2.5个标准差以上;严重骨质疏松症为BMD或BMC较正常成人骨密度平均值降低2.5个标准差以上并伴有1个或1个以上的脆性骨折。该诊断标准中BMD或BMC可在中轴骨或外周骨骼测定。

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骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

发病部位:骨

就诊科室:骨科,中医科,老年科

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