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颈椎失稳治疗有四大方法

原创:苏菲子39健康网2014-11-23 17:57:33
专家 向专家提问 赵文礼主治医师

潍坊市第二人民医院 外科

核心提示:颈椎失稳治疗有四大方法,牵引治疗可解除颈部肌肉韧带的痉挛与疲劳,可调节小关节位置。

  治疗颈椎失稳主要有三个目的

  ①使颈椎被破坏的节段在理想的功能位充分愈合;

  ②防止对颈椎其他组成部分及脊神经组织的进一步损伤,并使原已损伤的神经组织尽可能恢复功能;

  ③防止颈椎原有畸形进一步加重或出现新的畸形。

  颈椎失稳治疗有四大方法

  (一)牵引治疗 解除颈部肌肉韧带的痉挛与疲劳,可调节小关节位置。还起到制动休息的作用,解除失稳的颈椎对神经根、椎动脉、脊髓、交感神经的刺激和压迫,从而达到治愈的目的。需要额外的设备和频繁的到院治疗依从性不佳。

  (二)手法治疗 手法的力度及方法不易衡量和评估,有一定风险。

  (三)药物治疗 减轻或解除疼痛,从而使紧张或痉挛的肌肉松弛,有利于局部损伤病灶的修复及改善生理功能的紊乱状态。如非甾体类消炎镇痛药:布洛芬、双氯芬酸等;肌肉松弛剂:氯唑沙宗等。使用神经营养药物可以提高神经对损伤的耐受,改善症状,常用甲钴胺物口服,美价廉依从性好。

  (四)固定与运动 颈托制动和肌肉训练是最常见的方法,安全有效可以在院外完成。常用颈部围领,保持局部稳定,防止损伤继续加重,维持正常的生理曲度,减少不稳定因素,支撑头部重量,减轻其对颈椎的压力。随着症状减轻一天佩戴4-5小时,可明显地促进炎症水肿的吸收,减少关节面间的相互刺激和摩擦,有利于炎症反应的恢复。早期的功能锻炼以颈肌的等长训练为主,在佩戴颈部围领的同时可以进行,依此付诸头部的前后左右做对抗训练,可促进全身血液循环,加速新陈代谢,提高机体抵抗力,以防止多种并发症。强调在保持脊柱稳定性的前提下循序渐进、持之以恒。可以防止颈肌的废用性萎缩,促进高效再稳定修复。经3-4个月的治疗,大部分患者可以临床治愈。预防失稳是一个复杂的抗衰老问题,假如能适当进行颈部运动,避免单一体位,特别是过久低头屈颈体位,对防止失稳可能有一定意义。

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发病部位:脊柱

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