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乱用药小心股骨头“坏”死

2014-11-1739健康网
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核心提示:由于股骨头血管细、少、长、弱,血管内膜易损伤,血流易瘀滞,如果受到激素、外伤、酒精、代谢性疾病等影响,很容易引起股骨头供血障碍,造成股骨头缺血性坏死。

  30岁的李女士几年前出现了双侧髋关节疼痛,自己曾按照风湿性关节炎接受治疗多年,效果不佳。直到近日,李女士走路时疼痛加重,到医院就诊时被诊断为“双侧股骨头坏死晚期”。专家表示,由于股骨头血管细、少、长、弱,血管内膜易损伤,血流易瘀滞,如果受到激素、外伤、酒精、代谢性疾病等影响,很容易引起股骨头供血障碍,造成股骨头缺血性坏死

  股骨头坏死患者早期症状不典型

  据介绍,由于股骨头坏死患者早期症状不典型,易出现腰部、大腿、膝关节疼痛,容易误诊为腰椎病、膝骨性关节炎、坐骨神经痛等,从而导致股骨头坏死的误治。

  另外一种情况是,许多髋关节骨性关节炎、髋关节发育异常,因影像学读片差异,易误诊为股骨头坏死。髋关节骨性关节炎的症状与早中期股骨头坏死症状几乎一样,因此需要结合X片、MRI进行鉴别,一般来说,髋关节骨性关节炎主要侵犯髋关节软骨,但不会致股骨头不会塌陷。股骨头坏死则主要侵犯股骨头内的骨结构,会造成塌陷,晚期也会并发髋关节骨性关节炎。两者治疗方法也有很多相似处,但预后不一样。

  治疗股骨头坏死,需要内治、外治相结

  内治法主要有中药辨证、穴位注射、液体静脉滴注,可使药物直达病所(关节腔内),是改善血循环、加快骨修复的重要手段,是其它方法不可替代的;外治主要是中药敷贴、中药熏蒸、间断牵引、激光治疗、红外照射等,通过关节腔外的治疗,改善髋周(关节腔外)关节囊、肌肉、韧带、血管、神经等组织的功能,间接改善关节腔内状况,是重要的无创治疗方法。只有内外兼治,才能更好解决髋关节的疼痛和关节功能障碍。

  专家提醒患者,影响股骨头坏死疗效的因素很多,包括不进行放弃系统治疗;大量饮酒、吸烟,大量食用辛辣肥甘厚味之品;持续大量使用糖皮质激素类药物;长期行走、负重行走、不持拐行走、长期卧床;还有焦虑、悲观、恐惧等消极情绪。股骨头坏死的更好疗效还有赖于定期复查,影像学每3个月复查一次,以便医生辨证施治调整治疗方案。

  日常生活中要加强对髋部保护的意识

  专家提醒,日常生活中要加强对髋部保护的意识,尤其是在进行体育运动之前,要做好充分的热身后才可以进行体育运动。一旦髋部受伤,应该及时治疗,在治疗期间一定要注意行动的适量,不要过多行走,避免出现髋关节重复损伤的现象。不要长期大量饮酒。当髋部出现不适时,要及早就医,排除股骨头坏死,避免耽误治疗。

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