重庆读者欧女士问:我今年64岁,一直爱爬山,3年前锻炼时突然左侧膝盖剧痛,做核磁共振发现左侧膝盖半月板撕裂,关节腔内注射玻璃酸钠后可以管一阵,现在走平路不疼,上楼梯难受,请问该如何治疗?
解答:半月板是膝关节的重要组成部分,起着分散应力、缓冲震荡等功能。半月板血供较差,主要依靠关节液营养,半月板分为红区(尚有部分血供)、白区(没有血供)、红-白区三种区域,如果损伤在红区或红白区,固定4~6周,有可能愈合,超过6周,愈合的可能性极低。
根据您的症状及MRI检查结果,考虑诊断“左膝半月板损伤”。半月板一旦损伤,自我修复能力较差,应该考虑行关节镜下半月板修复术。以前,半月板损伤后常做半月板切除,膝关节往往会提前出现骨关节炎,现在则尽量保留半月板,做缝合修复手术。
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擅长领域:骨关节病/骨性关节炎、髋臼发育不良、成人髋关节脱位、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、老年股骨颈骨折、创伤性关节炎、半月板损伤、交叉韧带断裂、关节周围骨肿瘤等骨与关节疾病的诊治。
擅长领域:擅长骨与关节韧带损伤、运动医学与关节镜、关节外科。膝、肩、肘、踝、髋关节疾病的诊断和微创手术治疗,前后交叉韧带损伤、内外侧副韧带损伤、半月板损伤、髌骨脱位、骨关节病和滑膜炎,肩袖损伤、关节脱位、肩周炎,足踝痛、跟腱痛微创治疗,股骨头坏死早期微创治疗,髋、膝关节置换术,关节内骨折关节镜下辅助复位固定术。
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