儿童感冒过后关节痛？或患上髋关节滑膜炎

　　没受过伤，孩子的腿没有一点红肿淤青，但却莫名其妙膝盖痛，走路一瘸一拐的，许多家长都会告诉孩子这是“生长痛”，或者认为是关节结核、风湿性关节炎和类风湿关节炎。专家表示，其实更大的可能是孩子患上“儿童髋关节滑膜炎”，而如果孩子患了该病后被忽视或被误诊了，就会出现股骨头坏死，孩子就会残废，因此家长千万不要忽视，如有患病毒性感冒或有呼吸道疾病的孩子膝关节疼痛，要及时就医。

　　多数在发病前一周患过感冒

　　专家介绍，髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性（暂时性）滑膜炎。3-10岁的儿童易患髋关节滑膜炎，其中以男性较常见，大多数患儿发病突然。发病高峰3-6岁，右侧多于左侧，双侧髋关节发病的占5%。大多数孩子在发病前一周左右患过感冒。

　　而滑膜是指关节囊的内层很薄的组织。在正常情况下，滑膜能分泌很少量的液体，主要作用是使关节面在磨动时更滑润，好比机器里加润滑油一样，当关节内部存在某种刺激物的时候，不论是细菌性，或是外力刺激，滑膜就会首先充血和水肿反应，并且渗出液体，使关节囊膨胀，形成滑膜炎。

　　如果是急性损伤的患儿，伤后会立即出现髋关节疼痛，有时会出现髋关节前侧的软组织有轻微肿胀，行走困难。但很多患儿仅仅是感觉到患肢不适，走路跛行，2-3 天后患肢疼痛逐渐加重，走路时跛行现象也愈来愈严重，特别是活动时疼痛加剧。专家表示，儿童髋关节滑膜炎的发病原因目前尚不十分清楚，但一般认为它是一种由于免疫反应或过敏引起的非特异性炎症，与感染、外伤、病毒有关。患儿常于发病前1～2周内有上呼吸道感染史，如感冒等。

　　剧烈运动也会引起髋关节滑膜炎

　　“除了感冒外，长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。”专家称，如孩子从高处向下跳跃，或走路不稳造成下肢外展位扭伤，或过度跑跳劳累使关节囊受到拽伤，或关节囊被挤压等也会引起髋关节滑膜炎。“例如滑膜炎在中青年中多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6—8小时出现滑膜反应性积液，膝关节明显肿胀、发热，不敢活动。”

　　一般根据发病持续时间儿童髋关节滑膜炎常分为3期。第一期：病情持续1～7天，急性发病。表现为：一侧髋关节疼痛，间断性发作，夜间加重，少数伴有膝关节疼痛。第二期：病情持续8～40天。跟I期比较，此时患儿发作时疼痛持续时间较长，有明显的跛行，髋关节区饱满，压痛明显。第三期：病情持续40天～3个月。这期疼痛非常严重，即使休息，也不能缓解。患儿会出现屈髋、跛行或不敢活动。

　　专家提醒，如果孩子年龄在10岁以下，具备以上3点时，要考虑儿童髋关节滑膜炎的可能。值得注意的是，病变在髋关节，有些患儿主诉膝部疼痛，这是由于髋关节滑膜炎症反应刺激闭孔神经所致。

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