山东读者许女士问：我今年63岁，时常头晕8多年，每次感觉天旋地转，抬头、低头、左侧躺、右侧躺时都有可能发生，没有规律可循，晕得厉害时呕吐剧烈。我以前是做会计的，既往诊断过“颈椎病”，现在脖子不疼，做过头颅磁共振，未发现异常。请问我这头晕是啥原因？该怎么治？
北京大学人民医院耳鼻喉科副主任医师马鑫解答：头晕是临床上常见的症状，病因复杂，涉及耳鼻喉科、神经内科、骨科、眼科等很多科室。头晕的性质是诊断的关键。一般认为，昏沉感和骨科（颈椎问题）或内科有关。这位患者有天旋地转的感觉，考虑与耳鼻喉科和神经内科有关。患者多次反复发作，估计和耳鼻喉科关系最大，很有可能是耳源性眩晕。但是患者检查不够完善，另外眩晕发作时有无耳鸣、听力下降等也没有具体描述，所以难以做出明确的诊断。建议患者到医院的耳鼻喉科进一步检查，在明确诊断的基础上进行治疗。
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马鑫副主任医师
北京大学人民医院 耳鼻喉科,耳鼻咽喉头颈外科
毕业于北京大学医学部，医学博士，在头晕，耳聋，耳鸣的诊断和治疗方面有较深的造诣。任中国医促会耳内科分会青委会副主委，中国卒中与眩晕分会副秘书长，中国中西医学会眩晕分会委员。多次参加全国头晕规范化诊疗巡讲。参与中华医学会《突聋多中心研究》方案的制定及研究；在国内核心期刊杂志发表相关文章十余篇并参加多部著作的编写。作为主要研究人参与了国家自然科学基金、首都医学发展科研基金等多项重要课题的研究工作。 中国医促会耳内科分会青委会副主委，中国卒中与眩晕分会副秘书长，中国中西医学会眩晕分会委员。 参与中华医学会《突聋多中心研究》方案的制定及研究；在国内核心期刊杂志发表相关文章十余篇并参加多部著作的编写。作为主要研究人参与了国家自然科学基金、首都医学发展科研基金等多项重要课题的研究工作。 多次获得院级先进工作者等荣誉称号
随着如今人们生活节奏的加快和生活方式的改变，颈椎病不再只是老年人的专利，不少中青年人甚至是青少年也成为颈椎病的患病生力军。在这些患颈椎病的年轻人中，”低头族“成为一个引人注意的群体。那么，长期低头跟颈椎病到底有何联系呢？本期谈骨论筋为您揭晓答案。
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