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颈部僵硬疼痛是颈椎病吗

2014-08-16《生命时报》
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核心提示:颈型颈椎病在临床上极为常见,是最早期的颈椎病,多由于风寒、潮湿、枕头不适或卧姿不当、颈肌劳损、头颈部长时间单一姿势、姿势不良等导致,具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点。

  北京读者陈先生问:我今年50岁,颈椎不适有3年多了,脖子酸痛,自己按摩后会有缓解,请问这是颈椎病吗?应怎样确诊?

  北京大学首钢医院骨科副主任、主任医师吴四军答:根据患者的描述,很可能是慢性颈项肌劳损,但不排除颈型颈椎病的可能,如需确诊,可行颈椎正侧位X片、CT和MRI等检查。

  慢性颈项肌劳损主要是由于颈项肌的工作超出正常负荷强度后,肌肉收缩蛋白的分解代谢强于合成代谢,从而引起肌肉的急性或慢性劳损,患者会感觉颈部僵硬、疼痛;颈型颈椎病在临床上极为常见,是最早期的颈椎病,多由于风寒、潮湿、枕头不适或卧姿不当、颈肌劳损、头颈部长时间单一姿势、姿势不良等导致,具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,不少反复落枕的患者就属于这种疾病。

  慢性颈项肌劳损和颈型颈椎病的治疗方法较相似。首先,应避免损伤颈椎的负面因素,如长时间低头工作、枕头偏高或颈部外伤、外感风寒等;其次,多做颈项肌功能锻炼,通过强化肌肉力量和正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性,缓解颈项部酸痛;最后,可以行颈项部按摩和理疗,如手法按摩、电疗、光疗、磁疗、超声疗法、温热疗法、中药疗法等。

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