踝关节是人体在运动中首先与地面接触的主要负重关节,也是日常生活和体育运动中较易受损伤的关节之一。踝关节周围韧带(包括内侧韧带、外侧韧带、下胫腓韧带等)在保持踝关节的稳定性中发挥了重要的作用,因而也较易受到损伤。
专家介绍说,踝关节扭伤占全身关节扭伤的80%以上。很多人对脚踝扭伤或韧带损伤不予重视,就容易形成习惯性踝关节扭伤。那么,到底踝关节扭伤后如何进行正确治疗与康复呢?
1.早期忌按摩和推拿:此时按摩和推拿均可使韧带撕裂加重,也会损伤毛细血管使血液渗出到组织间隙易引起肿胀。
2.冰敷和热敷:在踝关节扭伤24小时以内,可将冰袋置入毛巾内冰敷患处20分钟,间隔30分钟再冰敷,可以收缩血管、消肿止痛。不可持续冰敷,以免导致局部组织坏死。48小时之后再行热敷,加快局部血液循环,减轻疼痛,使组织间隙的渗出液尽快地吸收。可用热水泡脚或将热水袋置于毛巾内热敷20分钟,一天1~2次。
3.肿胀:只有改善血液循环,才能消除肿胀。方法是:使用活血化瘀中药;使用上述冰敷和热敷;肿胀严重时卧床休息,抬高患足。另外,饮食上以清淡为主,禁忌辛辣刺激之品。
4.功能锻炼:功能锻炼旨在防止损伤后粘连。方法是放一圆木棍或圆瓶在地上,用脚底来回搓动。肿胀严重者应卧床休息,抬高患肢,做足部背伸、跖屈运动(前者是蹬脚,脚向脚掌方向运动;后者是抬脚尖,脚向脚背方向运动),以利于静脉回流、消肿。待肿胀消散后,采用提脚跟运动,两脚站立,两臂自然下垂。提脚跟使脚跟离地,还原。活动量根据损伤程度灵活掌握,活动范围由小至大,活动速度由慢至快。
如长时间出现局部肿胀、关节松弛、不稳、疼痛,反复扭伤,关节僵硬、活动受限,就可能造成关节积液、骨错缝甚至有骨髓水肿了,此时最好去正规医院做治疗,依然可每日坚持热水泡足。
待病情稳定后一月内,走路时最好穿高帮皮鞋,保持踝部稳定,并将鞋的外侧加高1~5毫米,以防足内翻,从而减少再扭伤的机会。
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