湖南读者郑先生问：我今年56岁，颈椎3~4、4~5间盘突出，相应椎间隙有骨赘，后纵韧带增厚硬化。近期四肢有时无力、麻木，最近凌晨3、4点钟常因心慌，左上肢沉、麻胀，四肢无力而醒来，醒后头晕、全身不适。请问这可以用微创治疗吗？
陈仲强答：原则上讲，脊髓型颈椎病一旦确诊，经3～6个月保守治疗效果不佳或病情加重者，应尽早手术治疗，解除脊髓压迫，为脊髓功能恢复创造条件。颈椎病微创手术目前主要采用两种方法：一种是经皮穿刺颈椎间盘髓核减压技术，采用射频消融技术或激光气化技术进行颈椎间盘髓核的减压；另一种方法是经内窥镜颈椎间盘切除与椎体间融合技术。这两种方法虽然创伤小，但疗效不确定，不适合脊髓型颈椎病患者。目前经颈椎前后路手术可以获得很好的效果，创伤也很小，是颈椎病外科治疗的主要方式。
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