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问医生

走路多了 当心疲劳性骨折

2014-05-17大众卫生报
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核心提示:如果在运动中一旦发现某一骨骼因运动而产生的隐痛、钝痛、胀痛等症状,就应当考虑到可能发生损伤裂纹或不完全骨折。

  小林是一名刚入伍的新兵,在前天的训练中,突感脚部不适,到医院放射科拍了个片,结果显示为“跖骨干线形骨折,未见移位”。小林很疑惑,自己既没有摔跤,又没有被击打,怎么会骨折呢?医生忙问:“这几天是不是走了不少路啊?”小林很疑惑:“是啊,前天刚刚负重走了15公里,但这和骨折又有什么关系呢?”医生解释道:“这是疲劳性骨折。”

  疲劳性骨折,又称应力骨折或隐性骨折,跟直接暴力没有关系,主要是由于长期、反复、快速、轻微的伤力集中作用于骨骼的某一部位而逐渐发生的慢性骨折,一般多见于新运动员或入伍新兵,好发于足部第2跖骨和小腿胫腓骨。该病起病很慢,初期无明显的症状和体征,仅感局部轻痛,以后逐渐加重,影响功能,疼痛部位有的可触及骨性包块,压痛明显,若不及时治疗可发生骨折端移位,出现畸形改变。因早期X线片常不能发现骨折线,直至2-3周后因骨折端骨质吸收,骨折线才明显,所以,临床上较易出现漏诊。

  由于疲劳性骨折是持续性的应力作用所致的慢性损伤,因此,如果在运动中一旦发现某一骨骼因运动而产生的隐痛、钝痛、胀痛等症状,就应当考虑到可能发生损伤裂纹或不完全骨折。因为疼痛是机体为了规避有害刺激而发出的一种信号,这时应停止运动,使患处保持休息状态,防止骨折裂纹的扩展,情况较重者应进行必要的医学检查和治疗,促进被损伤骨骼的愈合修复,这对于损伤后的治疗效果和功能恢复都致关重要。

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