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孩子先天性髖脱位如何早发现

2014-03-21 01:17:2839健康网
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核心提示:先天性髋关节脱位的患儿在出生时大多无明显的症状和体征,很多父母大多是在孩子开始走路时才注意到孩子的异常症状。这样就很容易延误治疗的最佳时机,而导致患儿发生不可逆转的痛性关节炎,以及不同程度的身体残疾。因此,对于先天性髋关节脱位的早期判断就显得尤为重要。

  宝宝下肢长短不一  及时就医检查诊断

  很多家属有疑问:“小孩子很小,不会走路。怎么判断有髋关节脱位?

  其实最简单的办法是仔细检查你的孩子,如果发现两下肢有长短,两侧臀部和大腿内后方皮纹不对称,换尿布时髋关节不能充分外展,甚至有弹响声、弹跳感,此时家属应当最好带孩子去医院检查,以便早确诊,早治疗。

  一旦确诊,孩子年龄越小治疗越简单,复位后将双下肢置于高度外展位,用三角尿垫蛙式位夹板固定,保持4-6个月通常都能获得成功的概率很高。而半岁到3岁的患儿年龄较大,髋关节自动复位的可能性较小,需要住院将内收肌切断,然后用闭合复位石膏或支具固定。3岁以后的小孩子需要做髋关节切开复位,还要做髋臼修整术。

  对于家长而言,一定要明确:一旦错过了保守治疗的时机,同样做手术,宝宝年龄越小,手术效果更好;年龄越大,手术创伤越大,效果越差。

  孩子走鸭子步  可爱背后或藏隐患

  14个月大的娇娇走起路来摇摇摆摆,像只小鸭子,还总摔跤。经骨外科医生检查,诊断娇娇患有先天性髋关节脱位

  专家介绍,先天性髋关节脱位即股骨头不在髋骨臼窝里或从里面滑出来,为新生儿常见病,有家族遗传特点,女孩发病比男孩多。该病的发病特点:会阴部较宽厚;患肢后侧臀下的皮肤褶皱比正常肢的皮肤多;患肢比正常肢稍短;牵拉患肢时,髋关节可有弹响感;跛行,也叫鸭行步。

  宝宝躺着,家长将其双髋朝两边展开(膝盖呈直角,大腿与身体垂直),如果宝宝的双腿发硬,不能展开,基本可确定是此病;由于有些轻度脱位、半脱位的情况很难查出,家长可带宝宝到医院做辅助检查:6个月以下的婴儿可做超声波检查确诊;10个月以上的宝宝可用X光确诊。

  治疗建议:

  3~6个月的宝宝诊断明确后,可用专用吊带固定,3个月后95%以上可治愈,这种治疗方法不损伤关节、并发症少;1岁左右、开始走路的宝宝则需先将脱位的关节整复,然后上3个月的蛙式或人字石膏,再用支架固定9~12个月,才能恢复正常;2岁以上的宝宝则要动手术。

    

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