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 难复性寰枢椎脱位TARP手术治疗是最佳选择

2012-09-1439健康网
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核心提示:人体上颈椎位置特殊,属颅颈交界区,是连接生命中枢的要塞,解剖结构复杂,有丰富的血管和中枢神经从中穿过。由于区域特殊,该区域疾病的外科治疗一直是脊柱外科的难点,被视为“手术禁区”,目前国内能有效开展上颈椎疾患外科治疗技术的医院仅有几家。许多患者由于得不到有效的治疗而逐渐发展到肢体瘫痪甚至死亡,给社会和家庭带来巨大的负担。

  据专家介绍,就寰枢椎脱位而言,若寰枢椎脱位情况不严重可以采取牵引复位进行治疗,一般使用头部枕颌带牵引。但当斜颈持续时间超过一个月时,可能需要颅骨牵引,持续牵引至畸形矫正为止,然后用颈围固定4~6周。如影像学检查有明显寰枢椎前脱位或不稳定时,则需要采用手术治疗。手术治疗主要采用的是寰枢椎的后路内固定融合术和经口寰枢椎复位内固定手术(简称TARP手术)。

  TARP(经口前路复位内固定手术)技术是广州军区总医院骨科医院独创的一项治疗寰枢椎脱位的先进外科技术,目前治疗了来自全国各地的各种复杂类型的寰枢椎脱位患者,并包括一些颅底凹陷症,寰枢椎肿瘤在内的各种复杂患者。

  TARP的优势是什么?

  相比后路内固定融合术,TARP(经口前路复位内固定手术)技术使原需二次手术、三个治疗步骤才能完成的治疗在一次手术中顺利完成,减少了手术次数,缩短了手术时间和病人住院时间,减少了病人的创伤和痛苦,且大大提高了疗效,成为临床治疗上颈椎疾患开创了一种崭新的手术方式。

  据专家介绍,TARP(经口前路复位内固定手术)能在术中使松解、减压、复位和固定一次完成,能达即时解剖复位作用。不需分期二次手术,也不需要前后路联合手术,不但大大减少了创伤,缩短了手术日期,而且避免了传统的方法因前路减压松解后C1.2极度不稳而搬动或术中翻身改变体位时造成颈髓损伤等严重并发症。

  该技术被美国脊柱外科学会的SPINE杂志收录并报道。被中央电视台多次报道。目前治疗的最小年龄患者为2岁半的儿童。年龄最大的为72岁的老年患者。

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