类风湿治疗关键在头两年 不死癌症或可停药缓解

　　“2结合”：中药、西药两结合治疗效果更好

　　在中国，“西药见效快，中药治本”的观念已经深入人心，很多人在医院拿了些西医的药外，还会去看一下中医。肖长虹表示，这种做法是可取的，中西医联合用药是当前治疗类风湿性关节炎的趋势。“西药副作用比较大，大量临床证明，中药能与西药产生协同作用，发挥更强、更快的药效，还能减少西药副作用，提高患者的依从性。拿当前比较热门且价格昂贵的生物制剂来说，治疗期间服用中药不仅可以减少用量，而且能拉长用药间隔时间，减轻患者的经济负担。”

　　据了解，所谓中西医联合用药方法一般是指：抗炎镇痛药+传统抗风湿缓解病情药（DMARDs）+生物制剂+中药。当前缓解病情药（DMARDs）药物主要有甲氨喋呤、来氟米特、雷公藤制剂、羟氯喹等。生物制剂是近几年出现的强效治疗方法，其改变了类风湿被称为“不死的癌症”的命运，经治疗病人病情基本可以得到快速控制，而且越早使用，关节功能保持越好，但价格昂贵限制了其推广。

　　在中药治疗方面，中医师会根据病人的具体症状、体质等方面进行辨证论治、辨病论治。如在类风湿发作的急性期，病人出现关节肿痛、局部灼热、皮色发红，小便黄等症状时会选用清热利湿，祛风通络的药物治疗。在病情稳定期，病人多肝肾亏损，关节肿大畸形，僵硬，屈伸严重受限，时有自发痛或活动时疼痛，此时选用补益肝肾，强筋壮骨的药物治疗，以防治病情复发。

　　据一项80年代的调查显示，有80%的病人最愿意接受的治疗是中西医结合治疗，而有一部分老中医仍坚持只给病人开中药。众所周知，中药在治疗类风湿上有整体调理、副作用小等得天独厚的优势，那是否意味着依靠纯中药治疗类风湿效果最好？

　　肖长虹指出，中医、西医在治疗类风湿上各有特色，各有千秋。单纯靠中药治疗起效慢且需长期喝药汤，对大多数人来说还是比较困难，目前在国内依靠纯中药来治疗类风湿的比例不超过20%。“先进的西医理念和技术中医师也可积极采用，医学的最终目的是要保证病人的健康，至于谁为主谁为辅，要视病人的具体情况而定。”

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（责任编辑：谢晓  通讯员：陈芳）

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