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专家解析股骨头坏死的病因

2011-08-01 02:08:00中华健康网
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核心提示:股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。以下为:专家解析股骨头坏死的病因。

  股骨头坏死大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死

  股骨头坏死的具体原因可归纳以下几个方面。

  1、创伤导致股骨头坏死:如外力撞击引起股骨颈骨折髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

  2、药物导致股骨头坏死:如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛糖尿病皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

  3、酒精刺激导致股骨头坏死:由于长期大量的酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。临床表现为酒后加重、走鸭子步、心衰、乏力腹痛恶心呕吐等。

  4、风、寒、湿导致股骨头坏死:临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

  5、肝肾亏虚导致股骨头坏死:表现为全身消瘦、面黄、阳痿早泄多梦遗精、乏力等。

  6、骨质疏松导致骨坏死:临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折

  7、扁平髋导致骨坏死:临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。

  8、骨髓异常增生导致骨坏死:表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。

  9、骨结核合并骨坏死:表现为结核试验阳性,午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。

  10、术后骨坏死:在临床中骨植入、血管植入三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

  在以上诸多因素中,以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,而导致骨细胞缺血、变性、坏死。


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(责任编辑:徐蓓蓓   实习编辑:吕瑞琼) 

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  • 徐宏文主任医师广州市儿童医院

    擅长领域:骨科各种常见疾病,主要有脊柱侧弯,先天性髋关节脱位,先天性马蹄内翻足,各种骨折,骨肿瘤,各种骨病,臀肌挛缩症,股骨头缺血性坏死,斜颈,膝内外翻,急慢性骨髓炎及关节炎,先天性并指,多指畸形,环状索带,脑瘫后遗症,小儿麻痹后遗症,各种疤痕挛缩等疾病。

  • 王昆主任医师中山大学附属第三医院

    擅长领域:关节疾病的外科治疗,人工髋、膝、肩关节置换及返修,运动创伤(半月板损伤、叉韧带损伤、关节软骨损伤、肩袖损伤、踝关节运动伤等等)、骨关节疾病(骨关节炎、小儿先天性髋关节脱位、股骨头坏死、痛风性关节炎、风湿性关节炎、骨质增生等等)、骨关节骨折(四肢骨折、髋部骨折、膝关节周围骨折、踝关节骨折、肩部骨折等等)的诊断和治疗。

  • 杨华清副主任医师清华大学玉泉医院

    擅长领域:矫形骨科.微创骨外固定技术行骨延长与马蹄内翻足复合畸形矫正:骨延长、肢体不等长、马蹄内翻足、先天性足畸形、儿麻后遗症、骨不连及畸形足与腿骨复合畸形。

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