怎样治疗腰腿痛最有效？

　　现代生活中，越来越多的人被身体的各种疼痛所困扰，其中占大多数的为腰腿痛。过去腰腿痛常见于中老年人，长期从事重体力劳动者或长期在寒冷潮湿环境中工作的人们。现在随着生活节奏的加快和越来越紧张的工作，除少数患者由外伤引起外，多数为不注意休息或缺少保健意识，特别是一些驾驶员或文案工作者由于坐姿不正确或久坐，经常出现腰背部疼痛、腿痛、肢体麻木、下肢放射性疼痛，麻木及感觉异常，间歇性跛行、脊柱姿势改变等症状，最终导致腰椎病的发生。

　　七成白领遭受腰腿痛的困扰

　　刚过而立之年的张女士，前两天一觉睡醒发现自己的颈肩部疼痛不已。无奈之下，她来到就近的曲阳医院疼痛科就诊。没想到，候诊时却遇到了许多和她症状相同的年轻患者。该院副院长娄强指出，长期静坐的习惯，使沪上不少白领加盟慢性疼痛“军团”，让这一原本以老年人为主的疾病人群出现了年轻化倾向。

　　作为本市首家批准设立疼痛科的曲阳医院近来对接诊病人做了统计分析，在累计18595例病人中，白领占了五成，而颈肩腰腿痛、强直性脊柱炎、慢性疲劳综合征、偏头痛这四种疑难疼痛病的发病率最高，其中颈肩腰腿痛占80%以上。

　　社会调查和临床资料同样显示，70%的职场人士受到颈肩腰腿痛的困扰，且发病率逐年上升，发病人群呈年轻化趋势。“该人群由于长时间守在电脑前伏案工作，常常处于不良姿势，又缺乏必要的运动。一些看似急性发作的疼痛，其实都是日积月累形成的集中暴发。”娄强分析道。

　　尽管该院疼痛科整合了神经内科、神经外科、麻醉、康复、脊柱外科、心理科多学科的优势，然而，娄强坦言：“对于这类病人，如果不彻底改变他们的行为方式，即使是最有效的治疗手段，其长期疗效也会打折扣。”

　　一、原因

　　引起腰腿痛的原因很多，常见的有腰部软组织劳损，腰椎退行性改变、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、第三腰椎横突综合症、梨状肌综合征等。虽然其发病原因不同，但保守治疗还是大同小异。

　　二、治疗

　　目前针对腰腿痛的治疗方法较多，常见的非手术疗法有以下几种。

　　1、药物治疗：早期以消炎镇痛为主，目前常用的口服药物有如下几种：非甾体消炎镇痛药(NSAIDs)、肌肉松弛剂、辅助性镇痛药、中成药、维生素类药等。但由于大部分消炎镇痛药物胃肠道反应等副作用明显，患者较难接受。

　　2、物理治疗 物理治疗有镇痛、消炎、兴奋神经肌肉和松解粘连等作用。常用的有低、中、高频，超短波，短波等，可以改善局部血液循环，加快新陈代谢，增强免疫能力，促进炎症消散，松解粘连，减轻疼痛，达到消炎镇痛的效果。且无痛苦无副作用疗效迅速因此物理治疗不失为理想的治疗选择。

　　3、牵引疗法 可使受累的软组织得到充分休息，粘连的神经根松懈，减轻压迫，有利于充血水肿的吸收、消退和疼痛的缓解，有利于解除痉挛，切断疼痛的恶性循环，有利于脊柱后关节微细异常改变恢复正常关系，有利于突出椎间盘髓核的回纳，可以使滑脱的椎体复位。

　　4、针灸治疗 通过刺激穴位，通经络、调气血、和阴阳，加速血液循环，增加新陈代谢、减少疼痛、增加肌肉松弛的效果，激发机体的内在功能起到治病的作用，用现代生命科学观点则是通过调整神经内分泌、免疫系统网络功能，激发机体内源性生物活性物质的参与，起到主动的多层次的生理调节从而镇痛。

　　5、推拿 推拿可以使突出物回纳、改变突出物与周围组织的关系和消炎镇痛。可促进病变软组织的毛细血管扩张，使血管适应性增加，血液循环加快，充分伸展痉挛的肌组织，打断炎症-疼痛-肌痉挛三个环节的恶性循环，进一步治疗椎管外软组织病变或解除神经根的压迫性损害，从而消除损伤性无菌性炎症有利于病变组织的修复。

　　6、穴位注射 穴位注射对于腰椎病的疗效明显，采用有活血化瘀通络作用的中药针剂配合营养神经药物，选取穴位或压痛点进行注射，以减轻局部炎症、粘连。每周3次，两周为一疗程。适用于疼痛明显，且一般治疗效果不佳者。

　　7、局部区域性封闭：可分浅部和深部封闭。浅部封闭：封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行。

　　三、预防

　　1、卧床休息

　　2、运动锻练 运动训练的作用有维持患者的正常脊柱形态，提高腰背肌力量，增强椎体周围韧带弹性加强脊柱关节稳定性等。

　　3、保持正确的姿势和体位不良姿势和体位，易引起脊柱周围肌力失调破坏记住的力学平衡。

　　4、避免超负荷劳动改善潮湿弯腰等不良的工作环境和条件。

更多骨科最新资讯，请关注39骨科频道——中国第一骨科门户

（实习编辑：吴春丽）

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。