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骨软骨瘤,该不该切除

2010-06-28 00:00:0039健康网社区
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核心提示:短信问病情<br>上网查证<br>复发、恶变、吸收,均不明朗<br>

  短信问病情

  这几天,阿聪发现小荷心事重重,便反复追问。终于,小荷说了实话。原来,她老家有位表弟,初中毕业,最近发了则短信来,说右腿胫骨上长了个瘤子。

  阿聪一听,着急地说:“干吗不告诉我?现在同事们谁不知道‘有病找阿聪’啊!”

  小荷说:“看你成天忙得团团转的,我不忍心打扰你嘛。”

  阿聪一听,忙说:“咋俩谁跟谁呀?”等下了班,阿聪便让小荷拨通表弟的电话,亲自询问了。

  小荷表弟的事情其实并不急,那个瘤子是偶然发现的。那天,他在家做农活抬东西,一个不留神,摔伤了脚。到医院检查,拍了X线片,没有骨折脱位,却看见报告上写着“右胫骨骨软骨瘤”。医生告诉他,这与抬东西摔伤无关,是早就有的。表弟怕家里人知道了着急,就发了则短信,想让表姐打听一下,看这个瘤医院能不能治疗。

  上网查证

  阿聪当晚就和小荷一起上网查看,网上资料说得很清楚。

  这种瘤分单发性和多发性两种。单发性多见,也叫外生骨。多发性较少见,常合并骨骼发育异常,为两侧对称性,并具遗传性,又称遗传性多发性外生骨疣。外生骨疣大都长在关节附近,以膝关节最为多见,其次为踝关节。膝关节部位的肿瘤,股骨远端的会向股骨近端生长,胫骨近端的向胫骨远端生长。另外,瘤的大小和形状都不一样,小的如蚕豆般,大的有鸡蛋大小;有的蒂细短,成管状或圆锥状,有的基底宽广,呈碟状、半球状或菜花状。

  小荷说:“看看发病原因。”

  阿聪敲了几下键盘,网页弹出来了:骨软骨瘤与骨骼生长发育有关,以正处于生长发育期的儿童或青少年多见。小的肿瘤常于体检时发现,稍大一些的肿瘤,常为在关节附近摸到的硬性包块,不痛不痒,也不影响关节活动。更大一些的肿瘤,会由于关节活动时,周围附着的肌腱和肌肉在瘤体表面反复摩擦,导致股囊发炎,引起局部肿胀、疼痛,去医院就诊时才发现。

  小荷说:“再看看该怎么治疗?”

  阿聪说:“肯定是切除吧?”他按键继续往下。网页显示,由于骨软骨瘤为良性肿瘤,如果肿瘤已停止生长,对关节活动没有影响。肢体外观没有明显变形者,不必着急进行处理,可以定期去医院接受检查。绝大多数病人可一生平安无事。

  不过,当发现原来已经停止生长的肿瘤突然长大或生长迅速,并伴有麻木、夜间疼痛等异常感觉,这时手术切除,则为时太晚,肿瘤已经恶变。

  “我看表弟的肿瘤还是切除比较好。疾病应该早治早好呀!”小荷说。

  复发、恶变、吸收,均不明朗

  阿聪说:“不忙,再看看。”底下一条信息引起了他的注意:骨软骨瘤切除后,有少数病人可能会复发。甚至因为手术不彻底,或术中产生刺激,导致良性肿瘤发生恶变。偶尔也可见到个别儿童、青少年病人,骨软骨瘤复查时自发性吸收、消失,其原因尚不明了。

  “但愿如此。不过,这个愿望可望而不可即。看来还是找家医院,找个负责任的医生最重要。表弟到这里来就找对路了!”小荷说。

  阿聪说:“我们这样就是医生啦?你表弟该如何治,什么时候治,还得去看医生再定。”

  停了一会儿,阿聪对小荷说:“你明天发个信息给表弟,让他把片子寄来。我们再带着片子找医生咨询,这样靠谱。”

  小荷听了,心里暖暖的。

(实习编辑:潘信凝)

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