类风湿性关节炎 夏季治疗是佳期

　　端午节，天气热;五毒醒，不安宁。烈日炎炎，好多风湿骨病患者非常喜欢这样的天气。为什么呢?因为，一到这个季节，风湿骨病患者就会感觉到：让人烦恼不堪的那些腰酸背痛、颈肩关节疼的症状减轻了，有的甚至一点症状也没了，好像不治而愈似的。于是，很多风湿骨病患者就开始 “放肆”起来，在饮食、吃药、防寒保暖等方面一点儿也不再注意了。

　　上海闵行区中医医院骨科专家刘成纲医生指出，“这是非常错误的认识，会为以后的病症加重埋下祸根。症状减弱并不能代表病情好转，相反，如果因此就松懈治疗，很可能造成更恶劣的后果。而夏天是类风湿性关节炎治疗的最佳时期，患者如果能在全面检查后，抓紧时间用关节镜微创手术治疗，对彻底治愈关节炎和保持病情的稳定大有好处。 ”

　　症状缓解不代表病情减弱

　　类风湿性关节炎是以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，起病缓慢，有乏力、消瘦、低烧、手足麻木等前期症状，逐渐发展为某一关节病变，出现“晨僵”，活动后减轻，关节邻近肌肉萎缩、僵硬、变形等。风湿性和类风湿性关节炎中医统称为“痹症”。其原因主要由于身体虚弱，风、寒、湿、邪乘虚而入，流注于经络、关节、肌肉，气血运行不畅所致。所以在遇到阴冷、潮湿的环境时，症状会稍显严重，而遇到夏季这种天气比较温暖、阳光比较充足的天气，人体的经脉畅通、气血运行正常之后，类风湿性关节炎症状有可能就会减轻。但是，患者的症状表现只是病情的一部分，症状缓解并不能代表病情减弱，大多数的化验指标并没有相应变得更好。其实，这就充分说明了类风湿性关节炎的病情并没有因为天气的变化而变好，更不能因此松懈治疗。

　　类风湿性关节炎危害不容小视

　　类风湿性关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的疾病，常伴关节外病症状，故称类风湿病。关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成，软骨及骨组织破坏，最后关节强直及功能障碍。多侵犯小关节，如手、足及腕关节等，常为对称性，呈慢性经过，可有暂时性缓解，由于多系统损害，血清中可查到自身抗体，故认为本病是自身免疫性疾病。发病年龄多在20—40岁。女性多于男性。 80%患者由于没有得到有效治疗，导致病情恶化，屡治不愈，甚至瘫痪。

　　夏季是治疗的最佳时期

　　上海闵行区中医医院骨科专家刘成纲医生指出，夏天是治疗关节病的最佳时期。夏季虽然气温高，没有寒邪入侵，但是夏季炎热气候多变，所谓暑热多兼湿邪。此时人们亦喜食生冷、贪凉，室内有电扇、空调等，稍不慎即使外湿留于关节。要知道湿是一种重浊、黏滞的病邪，病程缠绵、反复发作，暑湿邪同时侵入体内，如果不及时治疗，会更加重病情。病情反复发作是许多关节炎患者的亲身体会。夏天是一年中阳气最旺盛的时节，风湿患者如果能抓紧时间在夏天进行康复治疗，往往可以取得事半功倍的良好效果。所以，冬病夏治的时机切切不可错过。

　　关节镜微创手术：快速摆脱疼痛困扰

　　由于类风湿性关节炎的发病形式多样，药物治疗类风湿可缓解症状，但并不从根本上解决滑膜炎症及终止病变进展。物理疗法只能缓解症状，减轻肿、痛等不适。关节切开滑膜切除术可在病变早期进行，但手术切口大创伤严重，术后恢复较慢。因而类风湿性关节炎的规范治疗，主要手段是外科手术，首选关节镜手术，辅助手段依靠规范的药物。关节镜手术是国际上首选的治疗类风湿性关节炎的手段，手术方法是通过一节1.7毫米～3.8毫米的细小镜杆，经过在关节皮肤上扎一处2～4毫米小孔，麻醉无痛下进入关节腔内，通过微型摄像系统，信号转换后医生可通过电视显示器观察关节内病灶，全过程医生只通过显示器上观察关节内情况。关节镜技术下进行关节清理术具有创伤小、术后恢复快等优点，且术后不产生明显疤痕，可以正常活动关节，休息2天即可下床正常行走，故有人称该手术为“礼拜天手术”。关节镜下治疗，除了可在早期行滑膜切除而控制住类风湿性关节炎病情进展，也可对中期的类风湿性关节炎患者行镜下修复已破坏的关节，从而达到控制病情，修复关节的作用。同时不会因为治疗而留下严重的后遗症，从而延长关节的使用寿命。

（实习编辑：曾文璧）

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