汶川地震刚过去两年,紧接着玉树地震不幸降临,之所以牵挂人心,主要是因为发生了重大人员伤亡。地震造成的骨骼创伤多数比较严重,比如:开放性骨折、脊柱损伤、挤压综合症、骨折碎片刺伤血管引发大出血等。以一位骨科医师的专业素养,地震导致的骨创伤救治一定要快。
首先,快速脱离危险环境。地震导致骨创伤后,许多伤员可能仍然被埋在瓦砾下面,由于已有损伤发生会活动受限,余震不断可能产生二次损伤,因此尽快使伤员摆脱危境是第一要务。
其次,快速判断伤情。地震产生的骨损伤经常同时合并内脏、颅脑、胸部等重要部位的损伤,因此在救人一线不要过于专科。用最短的时间判断出伤者最重要问题,是一名急救医生素质的体现。另外,现场务必注意那些相对“沉默”的伤者,最重的病人往往就在其中。
第三,快速制动、止血。骨创伤会导致局部畸形,由于疼痛或搬运,破碎的骨折片会不断活动,进而导致骨折断端刺激血管、神经,因此把人救出之后,要对损伤部位制动,有活动性出血必须现场处理。
第四、快速清创、固定。开放性骨损伤会导致日后的伤口感染,影响骨折愈合,强调在有条件的情况下尽快清理创口,早期手术对于最大限度保持肢体功能具有重要意义。
(实习编辑:古茜文)
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4月20日8时2分在四川省雅安市芦山县(北纬30.3度,东经103.0度)发生7.0级地震,震源深度13千米。截至目前,遇难人数超过150人,19人失踪,雅安5500多人受伤,累计造成38.3万人受灾。我们不能阻止地震,但我们能阻止更多的伤亡,一起来学习如何自救和救人。