骨质疏松症是一种严重危害老年人特别是老年女性健康的疾病,据不完全统计,60岁以上的老年人骨质疏松症发病率达到约60%。每年因骨质疏松症而并发骨折的发病率约为10%,并且由于人口的老年化,上述数字有逐年增高的趋势。目前我国约8400万人患有不同程度的骨质疏松症。
骨质疏松症患者一旦出现椎体压缩性骨折,轻者剧烈疼痛,重者可导致瘫痪。以往对椎体骨折一般采取卧床制动等保守治疗,不仅患者感觉痛苦并且长期卧床容易带来褥疮、肺部感染、泌尿系感染等严重威胁患者健康甚者生命的并发症。近年来,微创椎体成形术及内固定器械和方式的逐步更新给更多的骨质疏松椎体骨折患者带来了新的治疗方式。
脊柱后路椎体成形术的手术指征可以简单理解为高龄患者由骨质疏松造成的新鲜的椎体骨折,当CT或MRI提示椎体后壁没有突入椎管的骨折时,可以采取电透视下脊柱后路经椎弓根穿刺椎体成形术。手术在透视下进行,要求穿刺准确经椎弓根进入椎体中前部,以球囊或其他撑开器撑开椎体后注入骨水泥,手术要求由经验丰富医师进行操作或指导,另外需与麻醉医师配合,减少患者疼痛刺激以及骨水泥注入时产生的低血压等并发症。
(实习编辑:古茜文)
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