骨折后护理注意事项

　　骨折属于比较严重的创伤，治疗过程也较复杂，而治疗时的护理工作，同样也很重要。护理做的好，可以帮助病人减轻痛苦，相反如果没有正确的护理，不仅不能减轻病人的痛苦，还有可能出现一些不必要的问题，甚至引发新疾病。那么，怎样护理才是正确的呢？

　　刚出现骨折时如何护理？

　　出现骨折后，受伤部位当时就会出现严重疼痛，且有触痛现象，即稍为触摸、按压也会感到剧烈疼痛。此外，该部位还会肿起、瘀血、损伤部位不能活动。有时还会出现畸形，如受伤的肢体弯向奇特的方向，或者看起来比未受损伤的对侧肢体短一点。

　　出现上述症状时就要考虑有骨折的可能，应尽快去医院检查。去医院之前应先做一点简单的处理：轻轻脱掉受伤处的衣物，以免压迫受伤处，但注意不要移动脱臼的关节，把受伤的关节支撑在一个舒服的位置。如果是胳膊、腿部出现骨折，应将怀疑骨折的部位固定下来，简单的方法就是将受伤的肢体与普通木板、木条绑在一起，如果没有绷带，可以用手帕、毛巾等代替。同时要尽量减少受伤肢体的活动，然后尽快将病人送医院。

　　如何护理打石膏的病人？

　　骨折病人经过整复和固定以后，往往会打上石膏进行固定。石膏未干前，只能用手掌放平后托起石膏管，而不能用指尖抓，因为手指可压凹石膏而压迫肢体。石膏完全干透前不要将石膏放在硬物上，同时应避免将石膏弄湿，以免石膏软化变形，失去固定作用。

　　要尽量将打了石膏的伤肢抬高，最好超过心脏水平，特别是受伤的早期，因为提高伤肢可帮助血液回流，避免或减轻手指、脚趾肿胀。

　　平时应特别注意观察石膏固定的是否太紧，如果发现骨折部位的远端——手指、脚趾，出现严重肿胀、皮肤发紫、疼痛加重，就表示石膏可能太紧了，应及时请医生处理。同时还应经常检查石膏的皮肤有无发红、破溃，如果有也应及时请医生检查。

　　虽然石膏固定时肢体活动不方便，但还是应尽量活动受伤肢体的手指、脚趾，这样能促进血液循环，帮助断骨生长及减轻肿胀，没有被固定的关节也应多作运动，以保持其灵活。

　　给病人擦浴时，石膏周围的皮肤应尽量保持干燥，以免皮肤破溃。床单应平整、干燥。

　　如何护理牵引的病人？

　　治疗中需要牵引的病人，应睡硬板床，时时注意牵引的重锤不能着地。没有医生嘱咐时，切不可自行减轻或增加牵拉锤的重量。牵引的肢体虽然被牵拉、固定，但还是要尽量活动牵引侧的手、脚。

　　牵引期间的患者，往往全身不能动，而且卧床时间也比较长，所以更应注意保持被褥平整、干燥、清洁，每天都应检查身体受压部位，经常和床面接触的部位可以搽一些润滑油，并进行按摩。如果受压处发红，可在受压部位衬以海绵垫，以减轻局部压迫。

　　牵引期间必须经常纠正体位，因牵引侧的重量可将病人牵离原位。

　　如何护理使用外固定架的病人？

　　需要使用体外固定支架时，支架固定肢体的地方会有伤口，所以护理时应特别留意针位和伤口，尽量保持无菌状态。可每天用酒精棉球轻轻擦拭针眼处的皮肤及钢针，以保持清洁。注意不能用碘酒代替酒精，因为碘会腐蚀金属。

　　如果发现钢针有松动，或位置有改变，即使不是很明显，也应及时找医生检查、处理。刚用外固定架时，邻近的关节容易出现肿胀，所以受伤早期不宜过分活动，要等到肿胀消退以后才开始运动。

　　平时还应特别留意支架固定的肢体有没有皮肤苍白、疼痛加重、肢体发麻症状，一旦出现这些症应立即请医生检查、处理。

（实习编辑：古茜文）

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