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骨盆骨折的护理常规

2009-06-19 08:09:0039健康网社区
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核心提示:骨盆骨折是一种严重的损伤,常合并膀胱、尿道、直肠及髂内外动静脉损伤造成大量内出血,因此常有不同程度的休克。

  骨盆骨折是一种严重的损伤,常合并膀胱、尿道、直肠及髂内外动静脉损伤造成大内出血,因此常有不同程度的休克

  1、按骨科一般护理常规护理。

  2、患者受伤24—48小时内,要严密观察生命体征变化,必要时每30分钟至1小时测量一次,若患者出现面苍白、出冷汗、末梢血运差,脉细弱,表情淡漠等休克症状,应立即报告医生,及时给予抗休克护理。

  3、密切观察患者有无腹痛或腹痛加剧或急性腹膜炎症状,观察肛门有无疼痛或出血、触痛现象,发现异常应及时报告医生处理。

  4、注意观察皮下有无出血,如有则应在皮肤上标记其范围,观察出血进展情况。

  5、注意观察尿量及颜变化,按医嘱给予留置尿管,并保持通畅,定时记录尿液性质、量及颜色情况。

  6、为了防止骨折移位,不要随意搬动病人及更换体位,视病情需卧床休息2—6周,同时注意预防褥疮发生。

  7、骨盆悬吊牵引者,吊带要平坦干燥、完整,骨突部位用棉垫保护或酒精按摩,以防压疮。

  8、预防便秘,保持病人大便通畅,鼓励病人多饮水,多食水果、蔬菜,必要时给予缓泻剂。

  9、出院指导同骨科出院指导。

  10、主要护理诊断:

  ①疼痛—与骨折有关;

  ②躯体移动障碍—与骨折有关;

  ③便秘—与疾病本身,长期卧床有关。

(实习编辑:古茜文)

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