锁骨骨折是一种常见骨折,一些学者认为,非手术治疗不能解剖复位,但其具有创伤小,操作简单,费用低廉的优点,即使骨折畸形愈合,对功能影响也不大,易于被要求不高或不能耐受手术的患者接受。
也有学者认为非手术治疗效果不佳,复位不良可致锁骨短缩畸形,有时可导致骨折不愈合、延迟愈合,不仅影响肩关节功能,且影响美观。特别是随着高速、高能量损伤的增多,粉碎性、移位明显的骨折也越来越多,非手术治疗由于其固定时间长,固定不牢靠,易导致各种继发性并发症,而且多数病人不愿意或不能坚持外固定,因此手术治疗越来越受到重视。
有研究发现手术治疗与非手术治疗相比较,在肩关节功能、残余疼痛及患者满意度方面并无明显统计学差异,但手术治疗可大大增加骨折愈合的机会。
手术及非手术治疗方法均有若干亚类型,如钢板、克氏针、形状记忆合金环抱器,“8”字绷带、三角巾吊带等。
目前锁骨骨折疗效的评价标准仍不统一,各研究采用的评价标准参差不齐,如Constant肩关节评分系统、DASH评分系统等。
(实习编辑:古茜文)
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擅长领域:各种骨折的诊断,骨折的手法复位、内固定手术及人工关节置换术 骨科合并内科或其他科疾病的联合治疗 对于一些简单的四肢骨折、儿童常见肱骨髁上骨折和锁骨骨折、老年人桡骨远端骨折、髋关节发育不良初期、股骨头坏死初期、膝关节滑膜炎、膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病及各种颈肩腰腿疼痛等疾病
擅长领域:小儿重症多发创伤/骨折、小儿运动系统畸形、小儿发育性髋关节脱位、小儿骨肿瘤。主要包括:小儿肌性斜颈、先天性高肩胛症、先天性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、发育性髋关节脱位、膝外翻、膝内翻、马蹄内翻足、肢体不等长、骨骺发育不良,肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、尺桡骨骨折、锁骨骨折、肋骨骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折、各部位骨骺损伤、车祸伤、高空坠落伤、骨不连,骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文瘤、骨转移瘤、骨软骨瘤、骨样骨瘤、动脉瘤样骨囊肿、神经纤维瘤病、骨髓炎、类风湿性关节炎、滑膜炎、股骨头坏死、股骨头骺滑脱等。
擅长领域:擅长骨折、锁骨骨折、骨化性肌炎、骨不连等骨科疾病的诊治。